如果放入支架后症状稳定,活动耐量很好,没有再次出现手术前发病时的一些类似症状,如胸闷、憋喘等,大多不需要定期复查冠脉造影。但如果再次出现术前类似的胸痛、憋闷,特别是有加重的趋势,则一定要到医院就诊,必要时复查冠脉造影。
心脏支架术后需不需要复查造影不能一概而论。因为造影是有风险的,会出现出血、造影剂过敏、穿刺部位血肿等。因此可以选择不做造影做,如果有必要复查需听从医生的判断。对于冠脉血管病变比较简单的单支病变,别的血管无明显的病变,如果到1年时间也没有缺血的症状,可以不复查,继续服药即可。
心脏支架后三个月需要进行造影复查。心脏支架只是解决血管的局部狭窄,使血流再通,恢复正常,但导致血管狭窄的基础并未阻断,术后一定要注意调整生活方式,戒烟戒酒,另外不要熬夜,不要情绪激动。
做完心脏支架手术后三个月复查一次。需要定期检查出凝血时间,心脏彩超是必查,还有抽血的检查,血常规、血生化、D二聚体等。平时要注意适量运动,避免过度劳累和精神紧张。
一般只有经过造影检查才能够判定狭窄的程度到底达到多少,较轻冠心病是可以通过药物治疗,逐渐稳定和好转,一般频繁的心绞痛或者出现心梗,需要进行冠脉造影和支架治疗。
当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。