2013年去了广州中大孙逸仙纪念医院,医生说要手术,但建议不宜太早手术(那时才10岁),医生开了三种药(辛芩片、氯雷他定片、通窍鼻炎胶囊及一种喷剂(辅舒良喷剂),但只开了两个疗程(医生建议不宜长期服用),在服药期间症状确实有所减轻。去年在我们自己居住地的医院又吃了一个多月的中药,服药期间症状也是有所减轻,但是也不敢长期服用。现在我把2013年在当地中医院做的CT给张教授过目,望能有助于诊断。
是否可预约就诊。
一般情况下,婴儿鼻炎通常是急性鼻炎,有发热、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状。具体分析如下:
通常来讲,急性鼻炎会出现打喷嚏、流清鼻涕、发热等症状。检查上来看,鼻腔粘膜充血肿胀,尤以下鼻甲肿胀最为明显。而急性鼻炎后期会继发细菌感染,可能导致小儿急性鼻窦炎。小儿鼻窦炎会出现发热、鼻塞等全身和局部症状加重,伴有鼻腔流脓鼻涕等症状。由于患儿年龄尚小,不能诉说头痛、嗅觉减退等症状,可能会出现精神状态差、鼻内有脓性分泌物等症状。
鼻炎会引起咳嗽。咳嗽主要分为鼻后滴流综合征,这种情况属于鼻炎,主要表现为鼻后向后吸入,而且每次吸入都会感觉到喉咙有异物,往后吸、鼻子滴流都会刺激到咳嗽的反射中枢,因此在白天出现这种情况,就会导致咳嗽。但在晚上出现鼻后滴流综合征会缓解,因为在睡觉和平躺的情况下,一般不会出现咳嗽。出现上述情况,可以到耳鼻咽喉科就诊,具体情况可以通过鼻窥镜来判断是否存在鼻中隔的偏曲、鼻息肉、鼻炎等。此外还要进行鼻窦CT检查,以确定是否有鼻窦炎、鼻炎。
鼻炎患者之所以会失眠就是因为鼻子不通气。
因为鼻腔里面有很多鼻涕,患者可能躺下的时候经常出现鼻涕倒流,有时会出现刺激性的咳嗽,有时因为鼻涕很多患者需要清理鼻涕才能够觉得通气些,这些都会影响到患者的正常睡眠。如果长时间的鼻炎特别严重的情况,患者可能就会长期失眠,睡觉的时候也会因为鼻子不通气憋醒、头脑缺氧,患者心脏或者血压可能都会受一定的影响。所以一定要积极地治疗鼻炎,减轻患者失眠的症状,常用的药物是糠酸莫米松鼻喷雾剂,口服药物方面建议应用通窍鼻炎片来治疗。
可能是鼻炎伴有细菌感染,及时去医院检查,可以买医用盐水冲洗一下鼻腔。无洗鼻壶可用注射器去掉针头代替。如果有严重的喷嚏或鼻涕,可以口服药物治疗,提高自身免疫力。
通常情况下,宝宝鼻炎可以通过常规检查、鼻镜常规检等来检查。具体情况分析如下:
一般都是做前鼻镜,根据宝宝的症状和日常检查来确诊。小儿急性鼻炎的表现主要有打喷嚏、流鼻涕、发热等。鼻腔内有大量的红肿,特别是鼻甲处的肿胀。如果宝宝年纪小,不能进行纤维鼻内镜检查。在没有必要的时候,最好也不要做有辐射的鼻窦CT检查。如果有可能的话,可以进行血液常规的检测。如果是细菌感染,可以通过血常规来判断炎症的严重程度。
根据临床表现来辨别,如果鼻塞时轻时重,呈交替性,鼻涕呈黄色,量少,可有口干或者咳黄痰的情况,舌尖红,苔薄黄,脉数,如果有以上症候群,就属于肺热。如果鼻塞时轻时重,呈交替性,鼻涕发白,遇寒冷加重,可伴有少气懒言,恶风自汗,咳嗽,痰清,纳呆,便溏等症状,舌质淡白或者有齿痕,苔白脉弱,如果出现症候群,就为肺寒。