一般情况下，月经量少，肚子疼的厉害可能是月经过少导致痛经引起的，可能与多种因素有关，具体内容如下：
1.如果患者自身情绪波动抑郁或郁怒，可能会导致气滞血郁，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
2.如果患者久居潮湿之地，或者长时间进行生冷的食物，会导致寒湿之邪侵于胞宫冲任，从而使身体的气血运行不畅。
3.如果患者平时性生活的不当，外阴的不洁等，会导致湿热之毒内蕴，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，平时注意小腹部的保暖。
患者月经量较少可能是月经不调和气血不足有关，也可能是由于宫寒导致的。月经期间患者应该多喝一些红糖姜水，红糖和姜片都属于暖性食物，能够温暖子宫，促进血液循环，帮助体内的瘀血排出，从而增加月经量。经期也可以喝一些玫瑰花茶，玫瑰花能够排毒养颜，促使体内的毒素快速排出，防止气血不畅。经期也要多喝热水，不要喝茶水，以免造成痛经。
一般情况下，月经量少并不能决定是否可以怀孕。月经量少可能是遗传性的，没有异常；如果突然月经量少，可能和情绪焦虑、抑郁等有关系；也可能和频繁流产，导致子宫内膜损伤有关。建议女性做性激素六项、抗缪勒管激素、妇科经阴道彩超等检查，可以评估卵巢功能或者子宫环境，判断有无多囊卵巢综合征、无排卵情况、子宫内膜的厚度等是否正常。如果结果正常，不用太担心，放心备孕就可以，如果有问题需要及时调理。
月经量少肚子大可能是因为贫血，免疫力低下，内分泌失调，气血不足造成的，现在应该注意多喝一些生姜红糖水，检查一下妇科B超，看看是否有实质性的炎症，配合选择服用滋阴补肾的药物，以及一补气补血的中成药物，对症治疗。
常见的是内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等；另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄等。是否有月经不调，影响月经的因素是很多的，要注意检查，看看是否有慢性子宫内膜炎方面的疾病引起的，所以首先要去医院做个妇科检查，做个B超内分泌看看，可以去医院进一步查明原因。
月经少伴有头晕和恶心，通常是由于气血不足、脑供血不足、身体虚弱等原因造成的。检查血常规，看是否有贫血，若有气血不足，可规范中医的对症治疗，以益气活血。通常，还需要均衡饮食，适当运动，改善的健康，避免寒冷和疲劳。