结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。
结石疼痛大部分见于输尿管结石。输尿管结石引起疼痛主要是因为结石堵塞输尿管后引起输尿管痉挛,输尿管痉挛可引起急性剧烈疼痛,一般为绞痛,多合并有恶心,呕吐等症状。肾结石及膀胱结石,一般不会引起痉挛,所以疼痛较少见,如果有疼痛一般是隐痛,不会剧烈疼痛。
碎结石痛,患者有轻微的疼痛感,可以忍受的。对泌尿系结石的治疗分为体内碎石和体外碎石。体外碎石是最常用的非手术治疗方式,是利用设备将能量聚集在结石的部位,击碎结石以后随尿液排出体外。
结石的疼痛没有明确分级,不同部位的结石疼痛程度不一样,如果结石在肾脏,很多是钝痛、隐痛为主,如果小的结石由肾盂排到输尿管,疼痛会非常剧烈,呈绞窄样的疼痛,疼痛时会伴有恶心、呕吐。
如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。