年龄23 男去年查出乙肝小三阳，用药拉米夫定 苦参素刚停了苦...

病情分析：你好，怎样判断乙肝传染性： 　　乙肝的发病呈家族或单个散发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带，后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液，血制品，手术，外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人，接触HBV后，体内都有正常的免疫临视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并于以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况，均可以为HBV处于高传染期。 　　1，乙肝“三对”（HBV五项指标）检查时出现大三阳的情况，即表面抗原（HBsAG）E抗原（HBeAG）核心抗体（HBcAB）同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。（分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原） 　　2，乙肝“三对”检查，出现小三阳的情况即表面抗原，E抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然E抗原为阴性，但及HBV-DNA却为阳性，足以说明HBVAB处于复制状态传染强。 　　3，乙肝“三对”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。 　　4，乙肝“三对”检查，只有核心抗体为阳性，但核心抗体的免疫球旦白M（抗HBCIGM）为阳性，也说明具有传染性。 　　5，
“三对”检查，全部为阴性，但是肝功能异常，进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性，也可说明HBV仍具传染性。 　　6，如果血液HBV检查没有发现阳性指证，但及肝功持续异常，经肝组织活检，发现HBV E抗原或核心抗体为阳性，仍可说明乙肝有传染性，衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原，无论什么情况下，只要这两项呈阳性，就可认为，具有传染性。 　　7，针对乙肝的检测，患者还需要进行“乙肝病毒变异检测”，很多乙肝患者长期治疗效果不佳，需要考虑病毒是否已经产生变异，造成耐药，防止盲目治疗
乙肝病毒几种传播途径
日常生活接触可传播（8张）　　通过以下途径传染易感者。 　　1．血液或血制品：其中医源性感染占首位。注射器的针头、手术器械，尤其是输血和血制品，可使乙肝病毒侵入体内。所以主要途径是“病从血入”。 　　2．母婴围产期传播：母婴传播是HBSAG家庭聚集性的起因。母亲受乙型肝炎病毒感染后，尤其HBEAG（+）和HBV-DNA（+）时婴儿受染十分常见。 　　3．日常生活接触传播：目前已明确HBV存在于唾液、汗液等体液中，可能通过密切接触而传播HBV。主要发生在家庭内或公共场所，亦可发生在学校、工作单位的集体宿舍。 　　4．性接触亦可可能传播乙肝，但不会经呼吸道传播

1．休息 　　在病情活动期应适当卧床休息；病情好转后应注意动静结合；至静止期可从事轻工作；症状消失，肝功能恢复正常达3个月以上者，可恢复正常工作，但应避免过劳，且须定期复查。 　　2．中药治疗 　　可因地制宜，采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减，或龙胆草、板兰根、金钱草、金银花等煎服；湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。 　　3．营养应进高蛋白饮食 　　热量摄入不宜过高，以防发生脂肪肝；也不宜食过量的糖，以免导致糖尿病。 　　4．抗病毒药物治疗 　　干扰素诱导剂　聚肌苷酸：聚肌苷酸（聚肌胞。Peoly I:C）在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制，但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2～4mg肌注，每周2次，3～6个月为一疗程；亦有采用大剂量（每次10～40）静泳滴注，每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。近又合成新药Ampligen（Poly I：C·12U）是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。

意见建议：

您好，乙肝是当今比较常见的一种传染病，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种疾病，本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。病情发展可转化为肝硬化或肝癌。乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱，而“大三阳”则要强一些。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是：以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等，建议可以听从专家的指导进行保养和治疗。

您好，乙肝是乙型病毒性肝炎的简称，是以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病，此病主要侵犯儿童与青少年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌，绝大多数无临床症状，只有少数出现肝损害的临床表现，常表现为乏力、体力不支、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌以及肝病面容与相关消化道症状，其特点为起病缓慢，主要通过血液、母婴、性接触传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。其饮食方面禁忌辛辣饮食，饮酒，禁忌过多食用蛋白饮食、乱用补品膳食，如滋补不当，肝脏功能失调亦将影响健康，其治疗主要包括抗病毒治疗、护肝药物的使用等，同时要多注意休息。如症状较为严重，建议去医院接受相关检查与治疗。

您好，小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。一日三餐的饮食搭配：早上和中午吃饭的时候，饭里面可以有肉，但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好，喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒，用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣，比较好。另外，每天要保证充足的睡眠，有时间的话要保证每天的午睡，晚上睡觉时间不能低于8小时，中午要保证2个小时的午睡。

你好，目前乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功，只要肝功检查正常，不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物：中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的。一般情况下不影响工作,生活,学习及婚育.但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗。

你好，从你描述的情况看乙肝小三阳，在抗病毒治疗，目前的情况病毒复制量稍高一些，肝功能检查转氨酶稍高，这种情况目前看还不宜停用抗病毒类药物，可以饮用养肝类茶叶，目前注意好休息，做好复查即可。

指导意见：“小三阳”患者首先应检测肝功能，化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况，并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。一般而言，如果肝功能正常，HBV-DNA阴性，不需要治疗，半年定期复查。如果肝功能异常，HBV-DNA阳性，则需要治疗。

你好，不管是大三阳还是小三阳，如果血清转氨酶ALT 持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变的，都称为慢性乙肝患者。虽然乙肝患者的肝脏内已经有比较严重的炎症，但是也往往没有症状，能吃能睡。当然，也有些人会出现反胃、恶心、厌食厌油、全身无力等症状。更严重的，会出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。

乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别，主要在于转氨酶和肝组织学检查结果。你的情况是大三阳，可能是乙肝病毒携带者，也可能是乙肝患者，建议到医院检查确诊为宜。

您好，对于乙肝的患者应该注意，一日三餐的饮食搭配：早上和中午吃饭的时候，饭里面可以有肉，但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好，喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒，用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣，比较好。另外，每天要保证充足的睡眠，有时间的话要保证每天的午睡，晚上睡觉时间不能低于8小时，中午要保证2个小时的午睡。