脊髓空洞症是一种缓慢进行性脊髓退行性病变,是在先天性或后天性致病原因的作用下使脊髓中央管扩大或形成管状空腔,其周围胶质增生,进而引起受累的脊髓节段神经损害症状。
脊髓空洞症是一种缓慢进展的,脊髓变性疾病。病变位置多见于颈部骨髓。主要发作于20到30岁的青年,偶尔发生于儿童。起病比较隐匿,且病情进展缓慢。最早的症状.有双手和前臂皮肤痛觉,温觉丧失。但患者通常在手背灼烧和刺伤后才发现自身的痛觉和温觉的丧失。还会扩散范围到双侧的上肢及胸背部。目前无特效治疗方法,主要采取手术治疗。
脊髓空洞症的治愈率还是挺高的,特别是轻度的脊髓空洞症。患者只是出现了中央管的扩张,有些患者做了手术,治愈率还是挺高的。但是如果是严重的脊髓空洞症,患者出现了上肢的麻木,感觉分离的情况非常严重,甚至一部分患者出现了肢体的活动无力,在CT下面脊髓空洞的范围很广,手术效果可能会比较差。
一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。
脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。
一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。