早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。
室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。
频发性的室上性早搏,这时需要了解是什么样的病变,主要了解有没有心脏结构的异常或者是心肌缺血,或者是心肌炎,心肌病等这些疾病都会导致心脏出现问题。所以有必要检查心电图以及心脏彩超,了解心脏结构的情况以及心电的异常的情况,判断心脏病变了症状以及病变的类型给予有针对性,药物治疗改善,促进恢复。
室性早搏属于常见的早搏类型,提示心室有过早的搏动,正常人也可以出现室早,一般数量少,不影响心功能,如果室早过多,可以诱发室速,可以就诊正规医院心内科看看,需要完善动态心电图的检查,让大夫看看病情,指导使用控制室早的药物治疗,注意休息,避免剧烈活动。
一般情况下,如果是频发性早博,可能是因为甲状腺功能的变化,也有可能是离子失调,也有可能是因为贫血、心力衰竭、心肌梗死。
同时还要做血常规、甲状腺功能、血清离子等检查。胸闷、胸痛需要做心脏的检测。也可能单纯是由于植物神经功能调节紊乱,也会出现频发性早搏,患者需要是明确原因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
心跳有停跳是不是早博,需要根据实际情况判断。
心脏停止跳动不一定是因为早博。出现心悸、胸闷、气短、心前区不舒服等可能是早期搏动的一种表现。不过,有时候心跳停止可能是精神紧张、情绪变化、喝浓茶浓咖啡等生理原因引起的心跳骤停。其他心脏方面的病症,比如冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等。所以心脏停止跳动不一定是早博。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,保持环境安静和室内空气新鲜。