先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性疾病。当一个孩子还在母亲的腹中时,在肺动脉和主动脉之间有一条通道,称为动脉导管。胎儿无法自主呼吸获取营养,必须依靠母亲的血液来滋养身体的各个器官。动脉导管将胎儿的血管和血管连接起来,将母亲的血液输送到身体的各个部位。
婴儿一出生,就能通过肺部进行呼吸,为自己的身体输送营养,然后血管收缩,最后形成一条韧带。如果动脉导管不收缩,只留有不正常的血管通路,则称为动脉导管未闭。
早产儿心脏动脉导管未闭,可通过吃药物来刺激它,它会关闭,如吃了药物没有关闭,那就通过手术的方法来让他关闭,动脉导管未闭也是一个比较棘手的事情,因为早产有些生出来600克,700克,1000克这么小的宝宝,他动脉导管没有随着氧的刺激而关闭,它除了会带来心脏负担增加、肺的负担增加肺高压以外,因为早产儿发育不成熟,他的肠子血液供应不足,会容易产生缺血坏死性小肠炎。
先天性心脏动脉导管未闭合严重,具体分析如下:
心脏动脉导管未闭是一种先天性的病变,如果及时的处理,病情并不是很严重;少数病人在6个月后,这些未关闭的导管会出现延迟关闭,不会对身体造成伤害。如果发现动脉导管没有闭合,可以在3岁以后进行下动脉导管的封堵术。但仍有部分病人有较大的动脉导管未闭,若不加以处理,会造成明显体循环缺血及肺循环淤积,后期可发生严重的心脏衰竭。
宝宝动脉导管未闭合是可以做介入手术的。是一次性治疗好,病人痛苦小,没有手术瘢痕,介入治疗安全而且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗方法。目前这种先心病不必要开胸手术。当然,应该找有经验的医生做介入封堵术。
5岁的男孩发现动脉导管未闭,一定要及时的手术治疗。动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的病人可用经心导管介入方法得到治好。动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。
新生儿出生后肺循环血流量增多,左心房回流的血量增多,左心房压力高于右心房,使得卵圆孔发生功能性关闭。卵圆孔的解剖学封闭在出生后一年左右,约四分之一的成年人卵圆孔终生解剖上不闭合,但血流动力学正常。