脑外伤需要开颅手术的必定是出血较多形成了脑疝的,病人的昏迷时间就比较长的需要2-3周左右,才会清醒当然,还有严重的需要几个月才会醒,病的治疗目前正处于脑水肿的高峰期病人,整体情况较差并发症也较多如果能够度过14天的危险期。
脑外伤开颅手术做完后,平时应该积极的加强呼吸道管理,在饮食上要补充足够的蛋白质,同时防止癫痫症状的发生。还是要在医院进行住院观察,积极配合治疗。要让病人多休息。
开颅手术后的并发症有颅内肿胀再出血、脑水肿、静脉血栓、褥疮以及肺部感染。颅内发生了梗塞性脑积水,恶性脑膨出,颅内迟发性出血,要再次做开颅手术治疗,肺部严重感染还需要做气管切开手术和开颅去骨瓣减压手术。
这种是没有特异性的症状标准的,要看具体因为什么疾病做的手术,以及疾病严重程度,个体身体素质,个体差异等,都可能影响症状。有些会出现记忆智力的异常,有些会出现癫痫,有些会导致肢体活动不灵,这种要看具体的看病情。
开颅手术后脑积水该考虑采取侧脑室腹腔分流手术,或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路,特别是第三脑室和第四脑室被堵塞,属于梗阻性脑积水,应该积极的做侧脑室外引流手术。
如果术前是一个清醒的意识状态,那么在手术以后,大部分都可以在麻醉药物代谢完毕之后醒过来。如果手术前就是一个昏迷状态,那么手术以后很难马上醒过来,可能需要两三个星期。假如本身还有丘脑或者是脑干的严重损伤,那么很可能会要一个月以上才可能醒来,甚至永远醒不过来。