更年期月经不规律可能是稀发月经、月经周期紊乱等原因导致的。一、经期间隔较长的稀疏月经。一个月会变成2-3个月甚至更长的周期，经量会比以前少，但是随着时间的推移，会慢慢的增加，直到半年之后，就会彻底消失。二，月经不调。从正常的例假变成不规则的阴道出血，有的时候是经期较长，有的阴道持续流血，持续一两个月，阴道内还会有大量的出血。若肿瘤不在此列，则应按绝经期月经失调处理。有些女性在更年期的时候，其以往的经期和经期都是正常的。也有一些月经周期是正常的，只有少量的月经量会慢慢减少，然后会突然停经。此外，有些患者在经过一段时间的停经后会出现子宫出血，这种情况会持续2-4周。出血的数量和持续的时间与雌激素的作用时间和退缩速度有关。
更年期一般指围绝经期综合征，围绝经期综合征患者由于卵巢功能减退、雌激素分泌减少等，刚开始的时候，患者会出现月经频发，即月经经常性提前，甚至是出现一个月来两次月经的现象。但是这种情况持续三个月到半年以后，会出现月经的稀发，并且还可能会出现停经现象。围绝经期综合征的患者可以适量吃阿胶、人参、燕窝等补品来调理身体。
处于更年期的女性如果月经不规律，但如果有排卵的情况，也有一定可能会怀孕，具体内容如下：
更年期的女性虽然受到激素水平影响，卵巢功能会有一定程度的衰退也可能会有少量的卵细胞排出，如果正好在排卵期发生了性生活，那么也有一定可能会怀孕。可以去医院进行HCG数值检测，如果出现数值增高的情况，一般可以确认为怀孕了。
指导意见：你的情况45岁了可能考虑是更年期的月经紊乱表现，也可能考虑是子宫及其附件等的器质性病变。建议去正规医院做个B超、内分泌方面的检查，如果发现有器质性病变，应及时治疗，以防出现有不良病变。
问题分析：你好：你这可能是更年期的表现，更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠等，称为“更年期综合症。
意见建议：应该去医院做详细检查，及时对症治疗，避免延误病情。
问题分析：更年期是一个特殊的时期，通常在40岁至50岁之间，这时卵巢功能逐渐退化，雌性激素合成也日渐减少，要缓解更年期病症，
意见建议：建议口服更年康+逍遥丸+谷维素 严重者可采用激素或中草药来调理。
