白血病晚期患者,由于白血病细胞全身的扩散,对身体组织的破坏更加严重,临床症状也更加明显。常见的有:贫血更加严重,病人的面色苍白,头晕、乏力更加严重,身体非常虚弱,甚至不能下床行走,去洗手间需要别人搀扶。
慢性白血病早期要么表现为淋巴结肿大,无典型的高热、出血、贫血等,多数是在体检时发现白细胞升高、淋巴细胞比例升高,为淋巴细胞白血病,或者可出现低热、纳差、乏力、食欲减退,因白细胞升高,呈现高消耗状态,为慢性粒细胞白血病,多见于成人,不具备特异性,部分可出现腹部包块。白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
慢性粒细胞白血病急淋变能活三个月。病情进展比较缓慢,早期的没有症状,随着疾病进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。严重者可危及生命。
由于慢性粒细胞白血病粒细胞代谢比较活跃,所以病人可能出现高代谢综合征,高代谢综合征主要表现为低热、乏力、多汗盗汗、体重减轻等,如果查血液分析发现白细胞明显升高,就要注意是不是慢性粒细胞白血病的可能。另外一个就是慢性粒细胞白血病可以导致脾脏明显肿大,甚至巨脾,此时患者有腹胀症状。
慢性粒细胞白血病(CML)慢性期常出现白细胞极度增高,常超过20x10^9/L,甚至达100x10^9/L以上,白细胞极度增高时可发生白细胞淤滞症。外周血涂片可见中性粒细胞显著增多,各阶段粒细胞中以中、晚幼和杆状核粒细胞居多。原始细胞小于10%,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,血小板多在正常水平,部分患者可增多。
慢性淋巴细胞白血病能活十几年,慢性淋巴细胞白血病慢性的,惰性的过程,对于早期的患者是不需要治疗的。如果出现体重下降、发热、淋巴细胞进行性增多、进行性贫血、血小板进行性的减少等情况才需要治疗。对于慢性淋巴细胞白血病的患者,有的患者能生存半年,但是有的患者血可以生存十多年。