左侧甲状腺多发结节按照以下不同分类来解决:
1、实质性单结节。核素扫描为热结节甲状腺单发结节,癌变可能性较低,请先尝试甲状腺激素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需要治疗手术。进展迅速、坚硬的单发结节,或伴颈淋巴结肿大者或儿童单发结节恶性可能较大,应早手术。
2、多结节甲状腺肿(MNG)。MNG被认为比单发结节癌变的机会少。对MNG的处置首先要排除恶性。高敏促甲状腺激素降低提示甲状腺功能亢进。甲状腺活组织细胞学诊断为恶性或可疑恶性,应手术治疗。
3、囊肿良性或恶性退行性。可形成囊肿,纯甲状腺囊肿少见,持续或复发混合性肿瘤须切除。
左侧甲状腺出现结节,治疗方法有保守治疗或手术治疗。
保守治疗方法可采用活血化瘀、软坚散结的中药或中药口服,常用金龟子。另外,也要注意平时的饮食生活和生活习惯。要避免熬夜、疲劳、压力过大、吃煎炸和油腻刺激的食物。注意采血检测甲状腺功能,检查结节是否影响甲状腺功能,若影响甲状腺功能,应根据相应检测结果进行相应药物处理。结节不断增大,压迫疼痛及周围组织,引起颈部压迫及呼吸困难,必须行手术切除。
甲状腺占位就是甲状腺的腺体内长了肿瘤,具体包括良性结节是恶性病变。良性病变有单纯的甲状腺腺瘤,甲状腺囊肿以及多发的结节形成癌。恶性病变,最常见的就是甲状腺癌,因为甲状腺癌也容易出现血行转移和淋巴结转移,所以说很容易出现颈部淋巴结的肿大,也被称为甲状腺的恶性占位性病变,有效的治疗手段是选择手术切除。
甲状腺实性占位,即甲状腺实性结节。
这是由于甲状腺腺泡细胞,受到各种因素的刺激,产生实性改变而形成的一种疾病。研究表明,甲状腺的实质性占位,小的时候无明显临床症状,体检时仅行甲状腺彩超检查,良性可能性也较高。如实性占位,体积较大,生长快或甲状腺彩超检查钙化明显,边界不清可能是周围肿大淋巴结,可进行恶性病变,进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查,明确其性质,判断是否需要治疗手术
甲状腺占位是否需要切除手术,需要具体情况分析:
一、结节过大,即大于2-3cm,出现压迫症状,建议切除手术。
二、结节经恶性或甲状腺细针穿刺已证实为恶性甲状腺结节,无论大小均需治疗手术。
三、良性结节不建议选择手术治疗。
四、男性单一结节建议治疗手术,特别是青少年患者。
五、结节合并甲状腺功能减退可给予甲状腺手术治疗。超声表现甲状腺结节恶性的特点包括泥沙样钙化、血流丰富、肿大淋巴结等。