于2012年3月进行了十二指肠根治手术,切除了十二指肠、胆囊、部分胰腺和部分胃,术后进行了3个疗程的化疗。2015年3月份检查有结肠炎,11月份月份复查出现复发、转移,胰头、肝门和吻合口转移,胆总管阻塞。12月份安装了胆总管支架,2016年1月底进行了肝门粒子植入手术。2012.06至今一直口服华蟾素。
1、想咨询目前最佳治疗方案是什么?2、要参加清华大学医学细胞研究所张明徽临床志愿者该如何联系?
问题分析:你好,根据你的描述情况,患者贲门癌晚期转移扩散。
指导建议:根据你的描述情况,贲门癌晚期转移,吻合口漏,注意胃管鼻饲,抗生素控制感染,营养液维持,对症治疗。
胰腺癌术后复发转移,意味着胰腺癌已经晚期,可以采取手术治疗,进行胆管空肠吻合,解决黄疸;也可以给予内支架,通过内支架治疗,内支架植入,解决黄疸;也可以通过B超引导下穿刺引流,将胆汁引出体外,减轻黄疸,以延长病人生存期。
如果是恶性狭窄,则要排除胃和肠道本身有肿瘤,在手术后出现复发的情况,可以取该狭窄部位的组织进行病理活检,确诊后如果是食管和胃狭窄,需要进行支架置入手术治疗。
淋巴结转移,做淋巴结清扫,如中央区清扫、颈部侧颈淋巴结清扫,做颈部淋巴结清扫。出现骨转移,还有肺转移这种全身转移,在做甲状腺全切和颈淋巴结清扫之后,患者要接受碘-131的治疗。
这个阶段一般治疗主要是采取化疗的方式,如果局部症状比较明显,可以考虑采取放疗的方式,或者配合中医中药治疗以及靶向药物治疗等方式,继续控制癌细胞的转移,可以延长病人生存的时间。
如果是发现乳腺癌已经明显转移,想要进行治疗,可以通过放射疗法或者是化学疗法的方式来进行治疗,但是需要注意放疗和化疗对于身体的副作用影响是很大的,如轻微转移时,较难察觉。乳腺癌治疗后,需长期随访,定期复查。复查过程中可发现肝脏功能不全,如肝酶升高,即谷丙转氨酶升高或谷草转氨酶升高。亦可出现肿瘤标志物升高,需进行肝脏超声检查、磁共振或抽血化验。