骨髓抑制主要表现为全血细胞减少后的症状,即白细胞、红细胞、血小板均减少,白细胞减少。尤其是中性粒细胞小于0.5x10^9/L,病人出现感染的可能性较大,发烧是最常见的症状,可伴随食欲下降。
骨髓抑制的护理有以下几方面:
1、防止感染:出现白细胞下降,甚至有的病人出现粒细胞缺乏,容易感染细菌、病毒、真菌的,感染机会很多,要让病人处于相对隔离的环境,有条件的可以进入层流病房,没有层流病房时,也可以做层流床,用塑料罩过滤干净的空气,减少呼吸道感染机会、
2、注意饮食卫生:应给病人食用加热消毒过的食物,病房通常配备微波炉,送来的食物最好为家属亲自做的,或者医院食堂定的,不要买各种外卖,即使为家属送过来食物,也需要经过微波炉的加热消毒再进食。
骨髓抑制早期可表现为白细胞,尤其是中性粒细胞的减少。严重者可出现血小板、红细胞、血红蛋白均不同程度地降低。还可伴有疲乏无力,抵抗力下降,容易发生感染,出血,发热等表现。
晚期骨髓抑制的临床表现有病人会出现的贫血的症状,表现为面色苍白,头晕,乏力,心慌,胸闷,耳鸣,眼花等。病人也会有出血的症状,表现为皮肤粘膜的出血点,瘀斑,或者是鼻腔牙龈的出血,还有的发生呕血,黑便等内脏出血的症状。
骨髓抑制期大概在一个月,但是根据人的吸收度不同,时间也不一定。骨髓抑制就是化疗中最为常见的一种副作用,而且治疗过程中可能会导致白细胞出现减少,导致人的抵抗能力会再下降,增加了一些感染的概率,好不过每个人的体质也是各不相同的,那么时间上面也有长也有短的,具体的时间长短也根据结果来决定的。
化疗后骨髓抑制不严重,很常见,多数会有不同程度骨髓抑制,表现为白细胞/血小板降低。轻度降低一般不影响化疗的进行,但是明显降低时需要停止化疗,应用升白细胞或者血小板的药物。比如白细胞一般低于3.5,血小板低于90,就应该暂停化疗。升白细胞的常用药物:粒细胞集落刺激因子,有普通的瑞白或者欣粒生,也有长效升白细胞针,一个周期打两针就可以。