皮肤硬化是硬皮病的首发症状之一。
硬皮病的患者会首先出现皮肤的改变，然后再出现脏器受累及的表现。皮肤的改变主要为皮肤硬化，体现在皮肤发硬、发紧，对称性的发展，可以分为肿胀期、硬化期和萎缩期。肿胀期的患者可能会出现皮肤肿胀，有紧绷感。随着病情的加重，硬化期可以表现为受损皮肤呈黑白相间的色素沉着。萎缩期皮肤可以出现萎缩变薄，皮肤直接贴于骨面。
外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周，是最常见的外阴白色病变。挺严重的，临床症状为外阴瘙痒、性交痛及发生皲裂时有烧灼样感或疼痛，因骑车、排便或性交时会阴部皮肤裂开。硬化萎缩性苔癣严重融合成为界限清楚的白色萎缩硬化性斑片，周围可见典型的瓷白色丘疹，常自觉瘙痒。
手和脚脱皮不一定是硬皮病。
硬皮病是一种病因未明的可累及多系统的结缔组织病，可能与遗传、感染、药物等因素有关，容易使患者出现手和脚脱皮的症状，一般都会伴有皮肤肿大，早期主要是在指尖，硬皮症会造成手指不灵活。但是身体缺乏维生素或者是皮肤过于干燥也可能会导致手脚脱皮。因此，手和脚脱皮可能是硬皮病，也可能不适硬皮病，建议患者及时就医，通过进一步检查明确病因。
通常情况下，局限性硬皮病和系统性硬皮病有以下区别：
1.局限性硬皮病，皮肤变硬开始于手足的远端，可以逐渐延伸到四肢，面部，颈部，一般不会累及胸腹部和背部。而系统性硬皮病皮肤受累可以累及躯干部，四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻，可以只有雷诺现象，。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变，同时也会有雷诺现象。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累，而系统性硬皮病除了有皮肤病变之外，同时会伴有一个或多个脏器受累及的表现。
局限性硬皮病和系统性硬皮病区别如下：
1.局限性硬皮病：一般开始于手足的远端，会逐渐延伸到四肢，面部，颈部，一般不会累及胸腹部和背部。系统性硬皮病可以累及躯干部、四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻，可以只有雷诺现象。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累，而系统性硬皮病会同时伴有一个或多个脏器受累及的表现。
局限性硬皮病和系统性硬皮病的皮肤表现和病理改变基本相同，不同之处是局限性硬皮病没有内脏受累，而系统性硬皮病病情会累积内脏，硬皮病是一种免疫疾病，是由于免疫系统紊乱造成的，并不是免疫力低下也不是皮肤病，看病时要看免疫科，需要接受免疫科的正规治疗，目前中西医结合治疗这个病效果比较好。