甲减患者怀孕晚上喉咙哽咽感主要是皮下组织中的粘多糖沉积造成的。
甲减孕妇一旦出现嗓子哽咽，需要考虑甲功是否替代在正常范围内，因为甲减会导致皮下组织中的粘多糖沉积，导致细胞肿胀，严重的甲减会导致嗓子不舒服，建议及时进行甲状腺功能检查。甲减如果没有得到有效的控制，会对孕妇造成很大的影响，甚至会造成早产、流产，这种情况会增加妊娠的不良后果，而且甲减没有控制好，还会对胎儿的神经系统造成一定的影响，从而造成胎儿的智力低下，因此，在怀孕的时候一定要及时调整优甲乐的用量，保持甲功在正常范围内。大多数的甲减都是终生性的，需要终生服用药物。
通常情况下，喉咙哽咽感打嗝可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，患者一般会出现烧心、反酸、胸痛、嗳气、异物感等症状，因此喉咙哽咽感打嗝可能是反流性食管炎导致的。患者可以按照医嘱服用碳酸氢钠片、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过腹腔镜胃底折叠术、内镜治疗等方式进行治疗。
哽咽感可能是以下几个原因。
慢性咽炎、食道异物、食道炎等都会引起哽咽感，慢性咽炎患者可能会出现肿胀、充血等症状。哽咽感也可能是因为有异物阻塞，会对食道产生刺激。哽咽感也可能是食道炎导致食管粘膜会变得狭窄引起的，需要前往医院进行检查。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，不要过度劳累，避免吃辛辣刺激食物，多运动。
很多人都曾有过进食哽咽的情况，但大多数人会将这当作进食不当或错认为是扁桃体发炎导致等，却往往忽视了这是食管癌早期最主要的信号。很多人之所以患上食管癌是因为偏好食腌制食品，还很爱喝热茶。而过热的茶、粥易损伤食管上皮组织，久之会形成慢性炎症或溃疡，愈合后还可形成食管瘢痕狭窄，而长期食管炎易导致黏膜上皮细胞恶变发展成食管癌。
慢性咽炎吃东西会有哽咽感，慢性咽炎是咽部粘膜慢性炎症，可能会有咽干咽痒，咽部异物感等表现，只要做过喉镜没有其他问题就不用担心，慢性咽炎不是恶性肿瘤，也不会恶变，禁食辛辣刺激食物，多喝水即可。
排除了食道恶性肿瘤，考虑是胃食道反流性咽喉炎引起的可能。建议到医院做一个胃镜检查，明确诊断后，癌症的可能性不大，如果长期的不好，你可以做一个胃镜检查，这么年轻一半癌症的可能性不大。