通常情况下,饭后量血压不准确。具体情况分析如下:
饭后量血压的患者可能由于吃饭时情绪过于激动,或者吃了高油脂、高糖等食物,而导致血压升高,因此饭后量血压不准确,建议在起床后的一个小时之内,或者是在午睡起床以后,测血压。
日常生活中,患者应作息规律,改变体位时动作应缓慢,注意添衣保暖,少喝酒、咖啡,以保持血压正常。
首先将受检者平躺在床上,并在床上躺15分钟。使用袖式电子血压计,在肘部横纹上系2-3公分,压力管在上臂内侧肱动脉搏动部位,按下电压仪开关,测量血压读数。
此时不必解开血压计的袖子,让受试者马上站起,并协助受试者走上前,把袖子与左心房,测压仪保持在一个相同的高度,然后再按下压力表,测量血压。体位性低血压一般是以卧立位和卧立位血压差20毫米汞柱为体位性低血压。
一般情况下,左、右手臂相差10-20mmHg,有些病人左手臂比右手臂高,原因是左里主动脉较近。也有病人右多于左,因为右手臂肌肉较发达。在实际工作中,可以将肱动脉与尺动脉分别作为参考臂来判断血压高低。如果左手臂或右手臂血压都比较高,推荐用血压比较高的那条手臂作为标准,测得最高值就反映了血压最高值。此外还应关注两手臂血压的差值,如胸痛剧烈、两手臂血压差值超过30mmHg时,应关注主动脉夹层出现的可能性。
量血压通常要休息十分钟左右或半个小时以上,具体分析如下:
如果在测量血压前不做剧烈运动,最好休息十分钟左右。这样可以平复紧张的心情,让血压更接近患者的真实水平。如果在测量血压前进行剧烈运动,至少要休息半个小时以上。如果在休息后测得的血压仍然高于正常值,也不用太担心,只要适当运动、调整饮食、改变生活方式,就有可能使血压恢复正常。
一般没有量血压什么时候最好的说法,通常清晨起床排尿之后、下午4-8时、睡前等进行量血压比较好,具体分析如下:
每天要测两到三次,清晨起床排尿之后,休息5分钟,就可以测到病人的血压。第二次测量建议在下午4-8时进行,同时病人的血压也有可能升高。第三次是在睡觉之前进行测量,有些反杓型高血压病人在睡觉之前会出现血压上升,此时测量血压可以帮助他们了解病人的血压,从而制定合理的用药方案。
仰卧测血压低与交感神经兴奋性下降、回心血量下降有一定关系。
躺在床上测量血压会下降,因为在平躺的时候,血液会重新分配,回心血流变少,对血管的压迫会降低,血压也会下降。另外,由于交感神经的兴奋性降低,所以在仰卧时,下肢血管的张力会减少,交感神经兴奋性也会降低,心脏的收缩功能也会变差,从而导致血压下降。
血压不是一成不变的,它的变化与活动、精神、睡眠、体位变化、疾病等有关。一次测血压过高,不能确定是高血压,要多次测量,以免出现差错。