看一下内科需要看一下心血管内科,首先要做一下心电图的检查,主要是排除一下是否是存在着心脏供血不好而引起的症状。同时也需要检查一下血压,血糖血脂,看一下是否有异常的问题的,首先要排除一下有没有这种心血管的慢性疾病。
头痛的原因有很多,主要分为原发性和继发性。原发性主要指偏头痛,紧张型头痛,丛集性头痛。这几种头痛主要和遗传因素,情绪紧张,劳累等有关。另一种头痛主要是继发于其它疾病出现的头痛,包括头外伤,颅内肿瘤,颅内感染,脑血管病,这些都可以引起颅内压增高,从而造成头痛。
偏头痛发病机制有数种理论,一般情况下,最先考虑到偏头痛发作,首先表现为颅内血管的萎缩,接着头痛期引起颅外血管扩张,并发现波动性头痛,与此同时,颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中,会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉,而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候,血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响,使到缩小,则有血管扩张,血管收缩作用丧失,并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激,导致大脑局部缺血缺氧,从而引发脑组织供血不足,最终导致脑供血减少或中断,进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致,与之相对应,某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的,这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳,睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质,象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些,其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
最近过度紧张劳累,工作压力大等引起的,可能还有心烦失眠,头晕恶心等,需要保证充足的睡眠和营养,头痛明显,可以服用药物治疗,也可以针灸,理疗治疗。注意休息,不要熬夜,养成良好的生活习惯,不要过度紧张。
血管性头痛是一个广义的概念,特指偏头痛,但实际意义上也包括了各种血管性疾病引起的头痛,比如脑出血。偏头痛不严重,是一种功能性头痛,脑内不存在器质性病变,虽然头痛容易反复发作,但是不会造成严重后果。