通常情况下，头虱和头皮屑可通过症状区分。
头虱病是一种体外寄生虫，是头虱咬在头皮上饮血的传染性疾病，头皮比较严重瘙痒，头皮被咬后形成的红疹子、斑丘疹、划伤后的干痂。有时候可以在头虱上查验头虱的绦虫卵，可以检查到头虱的虫体。头皮屑可能是一般生理现象，根本原因是头皮人体脂肪代谢充沛、新陈代谢加速、掉下来的头皮体细胞增加，表面有很多白色鳞片、淡黄色痂粘附在头皮表面，发痒相对性比较轻，部分看不见寄生虫或者虫卵。
出现头上很多头皮屑的情况时，患者可以通过药物治疗、生活护理、饮食调理等方式进行处理。具体分析如下：
1.药物治疗：患者可以在医生指导下使用去屑、抑菌的药物来缓解症状，常用药物有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。
2.生活护理：患者平时注意不要过于频繁地洗头，也不要用热水或者碱性强的洗发水，以免刺激头皮，形成更多的头皮屑。
3.饮食调理：患者的日常饮食应该以清淡、易消化为宜，避免吃油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重头皮油脂分泌，使头上的头皮屑更多。
一般情况下，头皮屑很多很大可能是脂溢性皮炎、不注意个人卫生等原因导致的。具体内容如下：
1.脂溢性皮炎：如果患者存在脂溢性皮炎，可能会出现脱皮的症状，从而会导致头皮屑很多很大。
2.不注意个人卫生：如果患者不注意个人卫生，长时间不洗头，可能会导致头皮堆积了过多的油脂和污垢，从而出现头皮屑很多很大的情况。
一般情况下，头皮屑很多可以通过以下方式进行缓解：
头皮屑是一种很常见的生理问题。如果只是有少量的头皮屑，需要注意是不是受到洗发液、染发剂、烫发剂等化学物质的影响，从而引起头皮屑。患者要用柔和保湿的洗发液，避免染发、烫发。如果出现了发红、瘙痒、出油等情况，可能是脂溢性皮炎导致的，患者可以遵医嘱使用卤米松乳膏、地奈德乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
平时一定要注意个人卫生。用保鲜膜包住头发，闷一个多小时，取下保鲜膜后，不要清洗头发头皮，因为一天要用两次药的，下次用药前洗头发，再喷一次，如此治疗三天，可以治好的。
可能是脂溢性皮炎，主要是由于微生物感染导致，需要调节治疗一段时间，这段时间饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物，注意睡眠和休息。这样的话都有利于疾病的恢复，饮食上多吃一些蔬菜水果。
