左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降,导致排血量减少,引起外周器官如肾脏灌注下降,出现外周循环血容量减少,血液重新分配,肾血流量明显减少。肾灌注压下降,肾小球滤过率下降,虽然肾脏本身并无明显疾病,但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少,可导致血中尿素,出现肌酐升高,引起肾功能不全,一般建议及时就医进行治疗。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
左心衰以肺淤血及心排血量降低表现为主,其典型的症状包括以下几个方面:
一、程度不同的呼吸困难。
二、咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜瘀血所致,开始常于夜间发作,坐位或立位时咳嗽可减轻。
三、乏力、疲倦、头晕、心慌,这些是心排血量不足,器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。
四、少尿急性肾功能损害的症状,严重的左心衰竭,血液进行再分配时首先是肾的血流量明显减少患者可出现少尿。
急性左心衰竭是一种比较常见的病症,大部分的心脏病变都会发展为慢性左心衰竭,是比较严重的。
如果心功能受到损伤,会出现多种代偿机制,这种机制可以保证患者的心功能在一段时期保持在一个比较稳定的状态,但同时也会产生一些负面的影响,导致失代补偿。临床上的治疗方法是通过减轻症状来改善病人的生活品质,在临床上,有些病人会有很多不良反应,例如这样的,必须要预防和延迟心脏的损伤,以对原发病进行有效的处理。