妊娠期合并缺铁性贫血要根据病因、症状、辅助检查来诊断,具体标准如下:
1、病因:怀孕前有无导致失血的病因,如月经量多、消化道出血、胃溃疡。
2、症状:孕妇有没有皮肤苍白、指甲薄脆、消化不好、头晕、乏力等缺铁性贫血的表现。
3、辅助检查:通过检查外周血做辅助检查比较方便,主要查血常规,如果血红蛋白量<110g/L,血细胞比容<35%,红细胞平均体积<80fl,则可能是小细胞低色素性缺铁性贫血。
4、骨髓象呈现造血活跃:主要是中晚幼红细胞缺少内铁和外铁,若细胞外铁明显缺少。孕妇正常的血清铁在7-27μmol/L,当血清铁<6.5μmol/L,可能是缺铁性贫血。
缺铁性贫血诊断标准,1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,地中海贫血:有家族史。有溶血表现,慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血,转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。
缺铁性贫血的患者有贫血的表现,最常见的有乏力、困倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促和纳差等,而且有些患者通常面色比较苍白、心率加快,此外还有组织缺铁的一些表现,比如精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖,患者体力、耐力明显的下降,而且容易发生感染。儿童生长发育比较迟缓,智力相对要低下。
缺铁性贫血可以通过抽血检查微量元素来进行诊断,诊断后再进行补充治疗,可补充维生素,平时也是要吃含铁高的食物,如动物肝脏,红枣,桂圆,鸡蛋,瘦肉等,也是要注意多吃水果和蔬菜,有利于吸收,观察身体的状况。
血红蛋白减少提示贫血,加上血清铁蛋白低下即可诊断缺铁性贫血,缺铁性贫血首选口服补铁药物进行治疗,可以任选一种连续服用四到六个月的时间。服药期间注意不要喝牛奶和浓茶,这些会影响铁的吸收。要定期到医院复查血常规观察治疗效果。
小儿贫血可表现为,脸色发黄、发白,头发稀少、枯干,精神状态差,注意力不集中等,判断小儿贫血,可多注意观察嘴唇内侧和眼皮内侧的颜色是否有显著变化,如果有,就要诊断,一般血常规检查血红蛋白低于110基本可以诊断为缺铁性贫血,补铁生血增加营养,补充一个月后血红蛋白会明显上升,同时注意添加含铁和蛋白质、维生素丰富的食物。