我患有室性心动过速,今年2月、5月和今天...

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我患有室性心动过速,今年2月、5月和今天共发病3次,心律170至180次左右,医生说法不一,有的说是室速,有的说是室上速,并有左束枝传导阻滞静推安碘胴后心律马上恢复正常,请问专家我需要怎么治疗
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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可能是心脏疾病引起的,可以去做心电图检查,平时应注意勿劳累,多休息
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:这样的情况首选三磷酸腺苷,或是维拉帕米无效时可以选用普萘洛尔,预计综合征伴有房颤的禁用洋地黄的药物,可以使用普鲁卡因胺,心律平,胺碘酮等药物不能控制的需要考虑是用同步直流电或是射频消融等治疗,是可以达到根治的目的的
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室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

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一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

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一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:
1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。
2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。

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室性心律失常也被称作室速度。这是源于希氏束之下的特定的心房和心肌的三次或三次以上的心律失常。
室速是一种非常危险的现象,室速可以转化成室颤,如果发生了房颤,那么心跳会不正常的收缩和张开,从而会对身体各个部分造成一定的伤害,从而危及到病人的性命。病因主要是各种器质性的心脏病患儿,但是先天性心脏病、严重心肌炎、心肌病、心力衰竭、心脏手术和心导管检查、缺氧、中毒等原因也可以引起。

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一般情况下,室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1、药物治疗:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物,可以由医师的面诊来决定;
2、电复律:在室性心动过速的时候,电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下,如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等,应采用电复律;
3、经皮导管射频消融:能有效地治疗室性心律失常,是一种比较好的方法,尤其是非器质性心脏病的室性心动过速,例如左室或右室室性心动过速,其成功率在90%-95%之间;
建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

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