如果是一个肥胖的II型糖尿病患者，可以在饭前服用。如果是老年患者，为避免这种副作用，可以随餐或饭后食用。所以饭前、饭中、饭后吃二甲双胍都没有错，主要看患者想要什么好处。如果想避免肠胃反应，可以饭后吃。
二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的口服降糖药。其主要机制是通过提高胰岛素的敏感性来控制血糖。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀。个别患者可能出现严重的不良反应，如乳酸酸中毒。
1型糖尿病可以服用二甲双胍。
患有1型糖尿病说明胰岛几乎没有胰岛素分泌功能，需要用外源性胰岛素治疗。二甲双胍可以抑制肝糖原的输出和肠道对葡萄糖的吸收。对改善血糖有一定的辅助作用，可用于降低1型糖尿病患者的血糖。糖尿病患者建议密切监测血糖，根据血糖水平调整胰岛素剂量。糖尿病是一种慢性病，目前无法治愈。主要用药物治疗。服药的同时，要注意饮食的照顾，控制饮食总量，吃清淡易消化的食物，避免辛辣、油腻、高糖食物，养成良好的生活习惯，还要注意少量的多食、定时定量，注意日常体育锻炼，控制体重，定期监测血糖，及时调整用药。
糖尿病饮酒会导致以下情况。
1.血糖升高：啤酒、葡萄酒、黄酒等酒精饮料中碳水化合物含量较高，每200毫升啤酒约含有6g碳水化合物。糖尿病患者饮酒会增加热量摄入，导致血糖上升。
2.增加肝肾负担：糖尿病患者饮酒后应进行肝肾代谢。因为糖尿病患者的肝肾功能较弱，经常喝酒会损害肝肾功能。对于肝肾功能不完善的糖尿病患者，此时喝酒会进一步加重肝肾负担。
3.糖尿病并发症的发生：糖尿病患者喝酒后血糖长期不受控制，糖代谢障碍、大脑、眼睛、神经等部位异常，会引起糖尿病性脑血管病、糖尿病性周围神经病、糖尿病性视网膜病变等并发症，冠心病、脑梗塞、高血压等疾病的发病率也会增加。
糖尿病吃小米好，糖尿病患者可以吃小米，它有以下作用：
1.促进胃肠蠕动：小米有较多的粗纤维，可以促进糖尿病患者的胃肠蠕动。糖尿病病程长时，可出现神经病变，尤其是支配胃肠功能的自主神经障碍。糖尿病患者容易便秘，老年糖尿病患者吃小米比较合适。
2.改善糖尿病神经病变：小米含有丰富的维生素B，维生素B缺乏时，糖尿病患者容易出现神经病变，因此糖尿病患者食用小米可以补充丰富的维生素B，对改善糖尿病神经病变和其余慢性并发症有好处。维生素B对维持神经功能和大脑功能也有重要作用；
3.改善脚气：当糖尿病患者有脚气时，可以有效缓解。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人，可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖，降低体重，降低到正常体重，但如果不服用二甲双胍，血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L，糖化血红蛋白6.2%-6.3%，如果不服用二甲双胍，血糖保持在以上水平，可以停药。
不过也有一些糖尿病患者，因为停用了二甲双胍，如果体重达不到要求，就会出现停药的情况，如果停药了，血糖会再次上升，这要看病人自己的情况。
