如果病人出现了右侧胸部剧烈疼痛的症状，有可能是心肌梗塞，也有可能是其他原因。
首先要进行心电图的检测，并配合心肌酶的化验，判断是否有急性的心肌梗塞，通常心肌梗塞的痛苦主要集中在胸骨后，压迫性的感觉会向左肩、左前臂、左、后背部等部位蔓延。如果是由于带状疱疹，肺部感染，肺部占位，肋软骨炎，心脏神经官能症等引起的不适症状，如果平时有高血压，糖尿病，高血脂，需要做冠脉造影，判断是否有急性的心肌梗塞，这几类都属于冠心病的危险因子。
心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。早期典型的临床表现，心前区出现疼痛，范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上，患者出现大汗淋漓，濒死感。
一些心肌梗塞病人会出现牙齿疼痛的症状。牙疼通常发生在左边，不会出现牙疼的症状，同时也不会出现局部的牙疼。
急性心肌梗死后，会有其他的表现，比如胸闷、出汗、焦虑、恐惧、甚至是濒临死亡。如果是这样的病人，应尽早进行心电图、血液检测和心脏损害标记物检测，以便及时进行确诊和处理。另外，患者在平时应注意局部护理，避免使用质地过硬的牙刷。
当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查，能明确诊断，进行肌钙蛋白的检查，肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶；且心肌酶会迅速升高，情况有两条同时出现，即可诊断为心肌梗死。
心肌梗死的疼痛护理有多观察。
首先，严格监护的原则是勤监护、观察。据报告，在发病后30-60分钟内，56%~80%的患者会出现植物神经功能障碍，可导致心律失常、心动过缓、传导阻滞、心动过速、室早等。绝大多数的心源性猝死都是因为原发性的室颤，而室颤是继发于复杂的心律失常之后，因此在发病前6个小时和3天内要密切监测。如有可能，应立即将病人送入冠状动脉监护室，进行持续的心电图检查。
其实，心肌梗塞属于冠心病，其全称为冠状动脉粥样硬化，属于一种比较普遍的心脏病。
冠状动脉粥样硬化，常见的是心肌梗塞、心肌梗塞及急性冠状动脉综合征。急性冠心病，也就是不稳定心绞痛，hest升高性心肌梗塞，st段抬高性心肌梗塞。所以心肌梗死是一种比较常见的冠心病，是由冠状动脉的血管阻塞引起的，当然，冠状动脉没有被彻底阻塞，就会产生心绞痛，称为心绞痛，如果是血管完全阻塞，就会导致心肌梗塞。