在临床上,甲状腺结节是一种常见的病症。B超显示:有无明显形状、边缘不明、血液流动较多、长宽比超过1且伴有细点状钙化的甲状腺结节,说明为良性的甲状腺结节。
需要进行细针活检法和外科检查,把病灶制成组织切片,通过显微镜下的检查来检查是否为良性还是恶性,通过病理检查来判定是否为良、恶性。另外,在短时间里,甲状腺结节的增长速度很快,要考虑是恶性肿瘤。
甲状腺结节的直径只能用甲状腺超声测量。
甲状腺超声是检查甲状腺结节的首选检查。通过超声波可以了解甲状腺结节的数量、大小、有无钙化、有无血流信号等各种情况。通常,测量直径需要测量水平直径和垂直直径,也称为纵横比。纵径比横径长被认为有恶性的可能性,横径比纵径长被认为是良性的状况。甲状腺结节发病率较高,我们临床首先要做的就是排除是否存在恶性甲状腺癌的可能性,大多数甲状腺结节是良性的。
甲状腺囊性结节其实是一种常见的水疱样病变,是甲状腺结节疾病中的常见病。
甲状腺囊性结节是指甲状腺肿块中的囊肿或液体,超声提示为液体。由于其中含有液体成分,故称为囊性结节。该结节也出现在甲状腺正常新陈代谢过程中,需要密切关注。它进展到一定程度,有一些瘤样病变,需注意跟踪审计。特别注意大小、质量、边界等,观察有无异常变化。经常去医院找医生体检,要识别。
甲状腺右叶囊实性结节,是指彩超对甲状腺病灶的描述,即甲状腺右叶病灶伴有囊实性成分和实性成分的结节。
1、以囊性为主:甲状腺右叶囊实性结节的实性成分较少,且结节边缘光滑,此类情况多数属于良性。
2、以实性为主:结节性甲状腺肿,甲状腺代偿性增生,局部出现坏死结节,坏死进展时出现局部囊性病变,甲状腺囊实性结节。在这种情况下形成的囊性结节基本上是良性的。甲状腺癌,结节实性成分边界不清,形态不规则,出现钙化、乳突结构,甲状腺囊实性结节在增生过程中有明显疼痛、血流丰富或纵横比>1等恶性体征,存在一定恶性风险,可能属于甲状腺癌,建议进行穿刺诊断,明确结节性质。
甲状腺囊性结节是一种甲状腺结节。
结节内部含有较多血液或混合液,超声提示与周围组织边界清晰、质地坚硬,一般无明显压痛。甲状腺癌可能出现局部囊肿,必须完善检查,明确诊断,高分辨率超声可初步判断甲状腺囊性结节的良恶性。考虑到恶性的可能性,应该用手术治疗。如果是良性囊肿,直径超过3cm。也应该考虑手术治疗。
临床上部分甲状腺囊实混合性结节严重。
是因为这个时候脖子上会出现肿块,出现吞咽困难、呼吸困难等临床症状。另外,如果囊实混合性结节癌变,将严重影响患者的健康,因此必须予以充分重视。那种情况下,患者需要去正规医院进行及时的术前检查和准备。完善颈部超声或颈部CT检查,明确甲状腺囊实混合性结节所在位置、大小和数量后,再行手术治疗较好。手术中必须送检速冻病理学检查,确定包裹混合性结节性质,然后根据病理学检查结果确定手术范围。这样有利于患者健康,患者预后良好。