原有结核性心包炎并大量心包积液

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原有结核性心包炎并大量心包积液,经穿刺治疗后还有少量心包积液,出院一周,在家吃抗结核药。患者在吃结核药之前肝功能就不太正常,刚去复查回来丙氨酶90,天门冬酶72,应该请问怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘立壮 主治医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病。
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继续抗结核治疗,口服保肝降酶药物,定期复查肝功能,如三倍增高,医院就诊。
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:加用保肝的药物继续服用抗结核药物治疗,定期再去复查肝功能,观察变化。
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相关问答

包积液是一种常见的心血管疾病,超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升。心包积液的病因,大致可以分为感染和非感染两大类,心包积液主要原因是因为心包炎症造成的。

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擅长:内科、心血管疾病

通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

心包积液一般是因为心包炎症引起的,常见的原因是结核性心包炎,也有的是因为压力过大、休息不好、生活不规律、饮食不规律从而造成心、肺、脾、肾功能失调,水道不畅,导致心包积液的。

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擅长:内科、心血管疾病

如果有大量的心包积液,需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗,严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性,降低血液循环,通过导管进行引流,可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后,经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水,则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水,要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液,需要进行抗感染的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下:
1.细菌感染:如果小儿本身患有心包炎,结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重,进而引起小儿结核性心包炎。
2.免疫力低下:结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播,如果小儿的免疫力低下,可能会导致感染结核分枝杆菌,引起小儿结核性心包炎。

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大量心包积液严重。
如果出现了严重的胸腔内高压和呼吸困难等症状,就应该考虑到可能因为急性心肌梗死或者心脏破裂而引发的心包填塞综合征。如果仅仅是一种独立疾病,将积液排出即可改善。对于那些没有明显症状的患者来说,不要急于手术。若因其感染所致,需对症处理,从检测结果来看,经临床医生指导对症处理。
此外,患者必须注意加强休息,不可以做太激烈的锻炼,同时应形成定时饮食生活方式。

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