通常情况下，痛经肚子疼的女性需要做盆腔超声、盆腔CT、血清CA125等检查。具体情况分析如下：
痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病等所致，如果女性痛经肚子疼，可以通过做盆腔超声、盆腔CT、血清CA125等来明确病情。如果是原发性的，那么在月经期间要注意保暖，不要吃辛辣刺激性的食物，可以喝一些红糖姜水，也可以用热水袋热敷。
怀孕早期胚胎组织着床的影响等原因。
胚胎组织着床容易造成下腹微痛，属正常生理现象，有些人着了床，甚至有少量阴道出血现象，通常约1~2天可自然消失，均属正常的生理现象。若有较剧烈小腹部疼痛，有先兆流产的危险。在怀孕早期彩超还没有做出宫内有孕囊之前,如果肚子像痛经一样的痛,需要观察有没有阴道出血,而且需及早到医院妇产科进行检查，抽血检查hcg和孕酮值，与医生一起对症治疗。
怀孕37周，肚子疼，像痛经，要注意是否有不规律子宫收缩，这样很容易引起先兆临产。去医院检查确定一下，如果有先兆临产的现象，不需要紧张，因为妊娠37周以后就是足月妊娠了，监测胎心，观察就可以。
怀孕45天肚子疼像痛经看是否有先兆流产或者是有出血的情况。如果检查一切正常，建议观察一段时间，看是否有阴道流血的情况进行保胎治疗卧床休息，其次在怀孕期间应该保持良好的心态，怀孕的前3个月注意休息，避免体力活动。
通常情况下，怀孕34周肚子疼像痛经可能是正常现象，也可能是先兆早产、假性宫缩等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.正常现象:怀孕34周属于孕晚期，随着胎儿的成长，胎儿活动可能会频繁，孕妇会因为胎动感觉到肚子隐隐作痛，这属于正常现象，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是正常现象，一般不需要进行治疗。
2.先兆早产：先兆早产是指孕妇妊娠达到28周但不足37周时分娩，一般会出现不规律下腹痛、排尿异常、胎儿下降感等症状，部分孕妇会感觉到胎动，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是先兆早产导致的。孕妇按照医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等药物进行治疗。此外孕妇可以还可以通过自然分娩、剖腹产手术等方式进行分娩。
3.假性宫缩：假性宫缩一般是由于子宫肌层敏感性增强而出现的不规律宫缩，一般会出现腹部发硬、发紧、下坠感等症状，部分孕妇可能会出现腹部疼痛、胎动等症状，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是假性宫缩导致的。孕妇可以通过用热毛巾轻敷肚子，以缓解肚子疼痛。此外孕妇还可以通过按摩肚子、拉玛泽呼吸法等方式消除紧张的心理，以免诱发假性宫缩。
孕晚期发生阵性腹痛可能是将要生产。
女性在怀孕后，在将要到预产期出现阵痛可能表示为即将生产的迹象，需要到医院进行检查，查看是否具有生产的迹象。若是出现阵痛症状，还伴随着腹泻症状可以表示为肠痉挛症状，需要注意饮食上以清淡为主，忌辛辣刺激生冷的食物。注意别误食活血类食物或者是长时间接触麝香类物品，避免影响到胎儿的生长发育。