一般情况下，晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的，具体内容如下：
夜晚睡觉会感到胸口憋气，主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病，先天性心脏病，肺心病等，如果心功能不全，就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中，血液循环会变得更多，会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下，心脏收缩能力会下降，无法承担心脏的负担，所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
一吸气胸口就疼可能是肋间神经炎。
发生吸气胸口痛，认为应属于肋间神经炎所致。这种情况很有可能是因为肺部感染或者其他原因导致的胸部不适。患肋间神经炎，呼吸时引起胸廓的变化和疼痛感。如果患者有这种情况，就需要到医院进行进一步诊治。应及时到医院就诊，详查病情，诊断出病因，并有针对性地进行处理。一般都会选择使用止痛药来减轻患者的疼痛程度，但是对于一些顽固性疼痛或者长期反复发作的病症来说效果并不明显。如有剧痛，确定原因后，可使用止痛的药来减轻症状。患者一定要保持健康的心态，积极配合医生进行诊断和治疗。同时也要注意加强休息，别太累了，要有足够的睡眠而非熬夜。同时还要加强锻炼，增强自身抵抗力。勿食辛辣刺激性食物、宜清淡饮食。
一呼一口气，胸口就疼，估计是肋间神经痛。长期剧烈咳嗽引起的局部肌肉拉伤，是由于气管炎或肺部疾病引起的。因此，当吸气的时候，胸部会感觉到心脏的疼痛。如果是肋间神经痛，可以口服一些中药制剂来进行理气止痛。平时也要有一颗宽广的心，要让自己的情绪保持愉悦。咳嗽引起的胸痛要及时的进行治疗，尽量不要咳嗽。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
一吸气胸口针扎一样疼，可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。
一呼一口气，就会感觉到像是被针刺了一下，要小心自己的气胸。自发性气胸多发生在年轻人群中，特别是高个子人群，在激烈的运动和剧烈的咳嗽后，引起胸膜破裂，使空气流入胸膜腔，在胸膜腔中形成一种积气。因为胸膜已经破了，所以当你在吸入空气的过程中，会出现摩擦、牵拉，就会出现像是针刺的感觉，需要做胸部X线检查，需要做胸部穿刺或胸腔闭式引流。
考虑为自发性气胸，青年多因剧烈运动或者用力憋气所致，可以出现突发的胸痛或者呼吸困难，轻者可以仅出现呼吸费力和胸痛，严重者可以引起张力性气胸危及生命。治疗需要根据气胸量而定，可以进行胸腔闭式引流术引流气体以接触肺压迫。
一般来说，如果在吸气时出现胸口针扎样疼痛，主要考虑是胸膜炎或者是气胸导致的，而气胸一般是由于肺气肿、肺大泡等破裂导致的。如果疼痛症状比较严重，还可以服用止痛药物如双氯芬酸钠等来缓解症状，同时建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，合理治疗一吸气胸口针扎一样疼的情况。
此外，患者应该注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。