甲状腺结节病变最常见的就是良性疾病,主要是结节性甲状腺肿,也有单纯的甲状腺腺瘤或者甲状腺囊肿。发生原因是和体内甲状腺激素代谢不平衡相关,也属于一种地方性疾病,中老年女性病人发生比较多,典型的症状是发现颈前肿物,如果结节增大压迫了气管,还会有明显的压气感,也有很多病人没有临床表现,而在健康体检中发现。
甲状腺结节病变的症状如下:
1.早期患者甲状腺明显肿胀,且肿胀程度不同。随着发病时间的延长,会产生明显的结节,且数量大小不同,一般为多发性结节,且出现软、稍硬、不触痛者。
2.个别患者结节边界不清,尤其是接触甲状腺表面时,只产生不规则或分叶状的感觉。甲状腺结节病变患者结节大,可发生不同程度的压迫症状,引起患者呼吸困难、吞咽困难,伴有不同程度的声嘶等症状。结节内部发生急性出血,肿块可突然增大,易出现疼痛等症状,症状一般数天内自行消退。
3.发病时间较长的患者大多全身乏力,同时表现为体重下降、心悸、心律失常等症状,尤其是甲状腺局部可见血管杂音、震颤,突眼症状较少见。
早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。甲状腺结节的早期症状比较明显,主要以甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,这是初期的一些表现。
患者需要注意的是,发现有甲状腺结节的患者,需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
良性结节的主要症状是以压迫为主,比如压迫了患者气管导致憋气,压迫食管导致进食哽咽感等。恶性的结节除了压迫症状以外,肿瘤常常会侵犯到神经,比如侵犯了喉返神经,会导致声音嘶哑。
甲状腺结节表现多样,具体如下:
1、无临床症状,但见于甲状腺彩超。
2、结节较大,可伴有胸闷、气促、呼吸困难、吞咽困难等气管、食管受压症状。
3、结节合并甲状腺功能亢进,表现为恐慌、抖动、多汗、乏力、消瘦、情绪不稳定、腹泻等症状。
4、结节合并出血、感染等,可出现颈前区疼痛、膨胀、发热等。
5、结节合并甲状腺肿瘤,可表现为前颈部膨胀、颈部淋巴结增大、远处转移等。
甲状腺结节若是恶性结节,然后就是指甲状腺癌了,一般可表现为下列症状。如甲状腺癌渐大时,使病人声音嘶哑,脖子和喉部都有酸痛的感觉,颈部淋巴结增大、吞咽困难。另外在检查时,也可以看到部分患者存在颈前区或者是胸上段区域的肿块。而有的病人甚至合并面容潮红,顽固型腹泻和心动过速的表现。这些都是甲状腺恶性肿瘤引起的并发症,严重影响了患者生活质量。而甲状腺癌也易转移,多转移至肝、肺、淋巴结、骨等。在这些部位都有可能发生转移,但是其具体的位置是不同的。出现转移后,还可使人产生头痛、咳血、视力减退、腹痛、胸痛等症状,骨痛及其相应症状。
建议患者及时通过手术、放化疗等方式进行治疗。