一般来讲,甲状腺位于人体颈部正前方的位置,在喉结下方,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺。大多数人诊断甲状腺结节都是不严重的。
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。有些结节内部是实体组织,有些结节内部充盈着液体。甲状腺结节非常常见,大多数甲状腺结节并不严重,也不会引起任何症状。
患者需要注意的是,也有极少数甲状腺结节属于恶性肿瘤,这时就比较严重了。需要及时进行手术切除。
甲状腺疾病的诊断最主要的是,甲状腺的彩超和甲状腺功能的检查,这两项的检查主要是了解甲状腺结构,以及甲状腺功能的情况。合并有甲状腺功能减退,就需要积极的给予抗甲状腺药物治疗,另外还需要注意甲状腺结构有没有明显的异常,主要的是排除甲状腺肿瘤的情况。
正常成人的甲状腺的形状类似蝴蝶,分为左右两侧的侧叶,中间通过峡部相连接,甲状腺的正常大小应该是侧叶长4-5cm,宽度1-2cm,厚度约2-3cm,成年人和儿童的甲状腺的大小是不同的,并且性别不同,甲状腺的大小也不同,女性的会比男性的略大。甲状腺作为身体内一个重要的内分泌器官,对人体的生命活动起着重要的调节作用。
我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎,比如急性化脓性甲状腺炎,在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高,皮下波动,患者会感觉到疼痛,同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高,同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎,患者会有明显的血沉积量增加,并伴有典型的颈部疼痛,这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
甲状腺癌可以用碘-131治疗,但是有条件的。甲状腺分化腺癌,比如甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,经过手术治疗,在进行了甲状腺双侧腺叶切除之后,才有条件进行碘-131的治疗。在甲状腺完全被切除之前,碘-131治疗是不合适的。
甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。
甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑,吞咽困难,甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速,则较有可能患上恶性肿瘤,愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆,病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中,最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退,并有恶性的发生,必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性,即便是恶性肿瘤,只要通过正规的外科手术,大多数病人在术后都会得到良好的恢复,不会再进行任何的放射和化学疗法,只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。