糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。
神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。
患者皮肤温度发凉,由于患者皮肤神经已经坏死,感觉麻木,有戴套袖样感觉,容易感到皮肤乏力,且非常疼痛,须坐下休息,医学称之为间歇性跛行。继而静坐时也会感到无力、疼痛,称之为静息痛。
糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。
在糖尿病足初期,有可能患者出现间歇性陂行,而且患肢会有疼痛、发凉、发冷的情况。
糖尿病足初期还可出现上下肢对称性麻木、疼痛和蚁行感,夜间较白天严重,夜间最明显。双下肢病变较双上肢明显,多呈袜套状、手套状病变。有些患者还会出现小肌肉群萎缩,这是由糖尿病的慢性并发症引起的。如果足部轻微损伤,如剪指甲、断趾,脚底不够平整,脚气感染逐渐加重上述症状,可出现糖尿病足局部小溃疡和感染,这种感染迅速向深部扩展,从而产生糖尿病足。因此,糖尿病患者要注意足部保护,穿软底鞋,注意洗脚时的水温,避免烫伤和糖尿病足。
糖尿病足最典型的症状是足部发黑起水泡,溃疡,溃烂,如果是足部发黑就要加大对糖尿病的治疗力度出现溃疡的现象,就要积极的清创换药。一旦发生溃烂,则要考虑手术治疗,如果溃烂不断上行则当机立断,应该考虑截肢。糖尿病可以引起足部软组织糖尿病,可引发血管疾病关节病和神经病变性骨折。
糖尿病足病的早期症状是下肢发冷、麻木、腿部抽筋等。随着病情的发展,下肢会有强烈的灼烧感,到了晚上会加重,病人的四肢营养不良,动脉搏动减少,会出现干性溃疡和湿性溃疡,局部组织缺血、坏死,甚至有可能造成截肢,甚至有可能危及患者的生命。糖尿病足的发病是有一个过程的,在此期间要及时的发现和治疗,保证血糖在正常范围内,避免出现严重的并发症。