您好。超声提示:甲状腺多发囊性

会员94902223 47岁 已回复
您好。超声提示:甲状腺多发囊性及低-无回声结节TI-RADS2级甲状腺左叶中极低回声结节TI-RADS。4a级颈部淋巴结可见。这些是彩超的。说有一个是竖着长的。问一下这需要怎么治疗
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杨东海 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院外科 三级
擅长:擅长普外科及创伤外科常见疾病诊治,尤其擅长胃肠肿瘤...
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指导意见:你好 你的情况首先要检查甲功 根据症状及结果决定是观察还是手术 尽快去查吧
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一般情况下,甲状腺阳性可能提示患有甲状腺,具体内容如下:
甲状腺阳是甲状腺抗体阳性,甲状腺抗体阳性分为:甲状腺球蛋白抗体阳性)和甲状腺过氧化物酶抗体阳性,甲状腺阳性表示甲状腺炎,即桥本氏症。桥本氏甲状腺炎,俗称慢性淋巴细胞甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,是因为甲状腺产生了对自己的抗体造成的的一种情况。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多发性囊肿多为良性,无明显临床症状,常规随访观察即可。
如果甲状腺囊肿的大小一直没有变化,通常不需要治疗干预。如果甲状腺囊肿持续增大,有囊肿内出血的危险,在这种情况下应采取治疗措施。浅表直径小于3cm的小囊肿,采用非手术方法进行局部穿刺抽吸后进行无水乙醇灌注冲洗,无水乙醇保留1-2mL即可。该方法创伤小、痛苦少,但有继发出血的风险。甲状腺深部囊肿或直径大于3cm时行手术切除效果较好。

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甲状腺多发囊性回声的处理方法:
1.甲状腺多发囊肿体积相对较小时,囊肿没有压迫局部神经血管或重要脏器。彩超提示囊肿边界清晰,回声均匀,无明显恶性肿瘤征象。可定期行甲状腺彩超检查,仔细观察囊肿变化情况,建议患者暂时无需特殊处理。
2.甲状腺多发囊肿体积大,压迫至患者喉返神经、气管、食管,患者出现一定程度的声嘶、呼吸困难,彩色多普勒检查提示囊肿有纵横比大于1且明显血流信号等恶性肿瘤征象。此时多发性囊肿病情较严重,建议患者及时治疗手术。

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甲状腺囊性结节不严重。
甲状腺囊实结节通常为良性结节,但甲状腺囊实结节体积变化较大,多数囊实结节体积可达4-5cm左右。囊性结节已对人体有压迫症状,必要时可给予手术治疗。甲状腺囊性结节较小时,通常可定期随访。患者出现甲状腺囊性结节,建议了解甲状腺功能状态。如果甲状腺功能正常,通常不需要用药处理。确实,如果引起甲状腺功能减退症,需要药物替代治疗,总体甲状腺囊性结节并不严重。

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甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤,有一定恶变的可能,一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多,表面光滑,有完整包膜,腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中,压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂,引起囊内出血,肿瘤短期内迅速增大,出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变,超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除,切除后标本及时行冰冻切片病理检查,判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变,应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。

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甲状腺呈现多发囊样结构伴结晶情况不是很严重。如果甲状腺功能是正常的,甲状腺囊样改变不是很大,没有压迫气管,情况不严重,可动态观察,每间隔6个月复查甲状腺彩超就可以。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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