肾盂输尿管连接部狭窄,主要目的是解除梗阻,保护患肾功能。主要通过开放性手术和腔镜手术两种方法。开放性肾盂输尿管成形术,采用的治疗方法都为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部,以及多余的肾盂壁建立漏斗状的肾盂和输尿管连接,恢复肌源性蠕动,且疗效显着,成功率高达85%-90%,因此被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的金标准。
肾盂输尿管连接部梗阻需及早进行手术治疗。肾盂输尿管连接部梗阻分为原发性和继发性两种。原发性的多为先天性器官发育不良,继发性的与创伤、感染及结石等有关。
不排除肾结石引起的梗阻。肾结石相对较大,输尿管梗阻的症状不能排除,如肾积水、尿频、尿急、尿痛、腰疼等症状。使用中药不能调节,经当地医院诊断并经彩色多普勒超声和泌尿系CT证实后,可通过手术解除梗阻。
先天性输尿管肾盂连接处狭窄是会引起尿血的,肾盂输尿管连接部狭窄通常提议可以选择手术来进行治疗,常用的手术方式是,微创手术和开放手术。微创手术指的是腹腔镜下肾盂输尿管成形术,这个是在腰腹部打三个孔,然后在腹腔镜的引导下,将肾盂输尿管狭窄段切除,然后再做重新整形,这个手术的优点是创伤小,术中视野清楚,术中出血少,术后恢复快,第二天就可以下床。
肾结石肾盂移到输尿管通常不容易。
随着肾结石的移动,肾结石可能进入输尿管,但从肾盂移动进入输尿管并不容易。当肾结石脱落到输尿管时,通常会被确诊为输尿管结石。若不及时治疗,可能会引起肾功能损害,甚至导致肾功能衰竭,初期可出现腰痛、肾绞痛等症状。如果出现输尿管中下段结石的情况,还可能会出现阴茎、睾丸、会阴部疼痛的症状,并伴有恶心、呕吐等表现。
肾盂输尿管成形术是一种常见的临床手术。
肾盂输尿管成形术主要用于肾盂输尿管连接部狭窄,狭窄的原因很多,主要是先天性的,肾盂输尿管梗阻引起的,现在我们要做的就是切除狭窄段,重新缝合,恢复尿道的通畅和输尿管的通畅。手术前一般需要患者进行手术指征的检查,针对部分不适宜的患者,还需考虑使用其他方式改善病症,避免病情拖延危及患者身体健康。