已经六个疗程还不能根治

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已经六个疗程还不能根治
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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恶性葡萄胎和绒癌是妇女妊娠时期的常见肿瘤。葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌都是滋养叶细胞的肿瘤,但它们的组织学和生物学特性各有不同。
1、由于滋养层细胞增生和绒毛间质水肿使绒毛变成了大小不等的水泡,相互间有细带相连如成串的葡萄状的肿瘤就叫做葡萄胎或称之为水泡状胎块。它的特点是:只在子宫内膜的浅层,不深入到肌层,属于良性肿瘤。但有约5-20的葡萄胎可在术后的1-2年内发生恶变。
2、如果葡萄胎的组织即水泡状组织已超过子宫腔范围,侵入到子宫肌层深部或在其它部位发生转移者就叫做恶性葡萄胎。它的特点是肿瘤细胞不断地侵入子宫内膜和子宫肌层。有些水泡样组织存在于血管内,且可随血液循环转移到肺、脑或其它组织器官。
3、在绒毛上发生的高度恶性且极易发生局部浸润和远处转移的肿瘤就叫绒毛膜上皮癌,它的特点是癌细胞大片侵犯子宫壁和周围血管。而且使组织破坏出血和发生凝固坏死。治疗原则以化疗为主,手术为辅,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。
1.化疗所用药物包括氟尿嘧啶(5-FU)、放线菌素D(Act-D)、甲氨蝶呤(MTX)及其解救药亚叶酸钙(CF)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(VP-16)、顺铂(CDDP)等。
用药原则:Ⅰ期通常用单药治疗Ⅱ~Ⅲ期宜用联合化疗Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案,完全缓解率高,副反应小。表36-4列举了几种化疗方案。
副反应:以造血功能障碍为主,其次为消化道反应,肝功能损害也常见、严重者可致死,治疗过程中应注意防治。脱发常见,停药后可逐渐恢复。
停药指征:化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2-3个疗程,随访5年无复发者为治愈。
2.手术病变在子宫、化疗无效者可切除子宫,手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能必须切除子宫时,仍应保留卵巢。
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狐臭可以通过激光或者微创手术的方式达到彻底根治的效果。
1、激光治疗:狐臭通常是由于腋下部位大汗腺过度发育,造成局部汗液分泌比较旺盛引发的症状采用激光的方式可以使特殊光线直接作用于大汗腺组织,可以使腋下部位的大汗腺逐渐萎缩,能够达到治疗狐臭的效果,费用一般在1000~2000元左右。
2、微创手术:狐臭还可以去正规医院的皮肤科,通过手术的方式腋下部位的部分大汗腺组织切除,也能够彻底治疗狐臭。但是通常人体腋下有臂丛神经,尽量选择经验丰富的医生进行手术操作,避免导致臂丛神经产生损伤,费用大概在2000~5000元左右。

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脚气这个问题是可以治好的。需及时采用抗菌的药物,彻底杀菌,预防真菌感染性扩大。通过体内调理,调节足部汗液分泌,保持干燥健康环境。在饮食方面克制辛辣和含有喷鼻香料的刺激性食品,对烟、酒、浓同济全松茶、咖啡、辣椒等应禁忌。应该注意鞋袜的透气性,让足部的皮肤得以呼吸;要确保鞋子大小适中和多让双脚得到休息。

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