胰高血糖素瘤为胰岛a细胞瘤,会分泌过量的胰高血糖素,而过高的胰高血糖素水平会抑制肝糖原的合成,刺激肝糖原的分解,从而导致葡萄糖的输出增加,导致血糖升高。除此以外,还会导致皮肤游走性、坏死溶解性红斑,贫血,舌炎,口角炎,外阴阴道炎及低氨基酸血症等。
主要表现是皮肤的坏死性溶解性红斑。糖尿病、贫血、舌炎以及口角炎、外阴道炎等,所以又称高血糖皮肤综合征。为这个时候胰高血糖素升高,胰高血糖素主要作用就是升血糖,但是用药就可以控制了。
病起源于胰岛α细胞,分泌过量。主要表现是皮肤的坏死性溶解性红斑。糖尿病、贫血、舌炎以及口角炎、外阴道炎等,所以又称高血糖皮肤综合征。多是恶性,早期就有可能出现转移了。
病情分析:
意见建议:胰高血糖素瘤(Glucagonoma)是胰岛A细胞肿瘤,肿瘤细胞分泌过量的胰高血糖素,临床上主要表现为皮肤坏死性迁移性红斑,口角、唇、舌等部位的慢性炎症,指甲松动,外阴阴道炎,贫血,糖尿病等,故又称为高血糖皮肤综合征。1963年Unger采用放射免疫法测定病人血清中的胰高血糖素诊断本病;1966年Mc Gavran应用电子显微镜技术发现肿瘤细胞有A细胞颗粒的特征,并用放射免疫方法测定出切除的肿瘤组织中含有大量胰高血糖素,为本病的首次确定性诊断。
病情分析:
意见建议: 外科手术是目前治疗本病的首选方法,确定诊断后应及时采用手术治疗,切除肿瘤;有怀疑者也应手术探查。手术原则为:如果瘤体小而弧立,可采用肿瘤剜出术;对于瘤体较大、癌瘤及少数多个瘤灶者,则需行胰腺切除术;由于大多数胰高血糖素瘤位于胰体、尾部,故通常采用远侧半胰切除即能满足手术要求,必要时行胰腺次全切除也优于全胰切除。肿瘤切除后病情可迅速得到改善,皮肤损害消失或明显减轻,术后2~3周可恢复正常;血浆氨基酸水平升高;糖尿病或糖耐量减低也得以痊愈。对于瘤体很大,或恶性有转移的病人,也不应放弃根治性手术或减容手术。因为胰高血糖素瘤增长很慢,有报道癌瘤已经转移,行手术切除后仍生存10年。
问题分析:你好, 关于胰高血糖素瘤是一种胰高血糖素分泌过量引起的皮肤游走性改变,有尿糖的表现。
意见建议:关于一高血糖素瘤是一种由于胰高血糖素分泌过量引起的血糖不能够很好的控制的疾病。
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