偏头痛发病机制有数种理论,一般情况下,最先考虑到偏头痛发作,首先表现为颅内血管的萎缩,接着头痛期引起颅外血管扩张,并发现波动性头痛,与此同时,颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中,会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉,而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候,血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响,使到缩小,则有血管扩张,血管收缩作用丧失,并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激,导致大脑局部缺血缺氧,从而引发脑组织供血不足,最终导致脑供血减少或中断,进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致,与之相对应,某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的,这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳,睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质,象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些,其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
如果是出现老是头疼的症状,需要考虑多种可能的原因,可以是偏头疼引起的,和头部的血管痉挛有一定的关系,具体的发病目前机制不明确。出现经常性的头疼有可能是由于脑供血不足引起,可以见于颈椎病,和平时长时间低头、不良姿势习惯是有关系,颈椎的曲度改变容易压迫椎基动脉导致脑供血不足,需要针对颈椎进行理疗、按摩、针灸等治疗,也可以口服药物治疗。
颈椎病导致头痛可以通过以下几种方法进行治疗:
1、局部按摩治疗可以缓解关节、颈椎周围肌肉及韧带的痉挛,缓解由于肌肉水肿刺激的神经末梢引起的疼痛或是去正规医院做针灸,推拿等治疗措施。
2、使用止疼药物,比如口服麦角胺片,头痛宁胶囊,维生素B12片,扶他林片,吲哚美辛等药物。同时服用改善脑供血的药物,比如常见的氟桂利秦胶囊。
血管性头痛是临床上的一种常见头痛,可出现在各个年龄段,症状包括以下几个方面。
1.颅内压增高的表现包括剧烈的恶心和呕吐,呕吐以后头痛缓解,可见于血管性头痛。
2.伴有明显的眩晕,头痛时伴有明显眩晕者,多见于后颅窝病变,比如小脑肿瘤,椎基底动脉缺血,小脑脓肿等。
3.可伴有视力障碍以及其他的眼部症状,某些眼源性头痛和某些部位的脑瘤,可有短暂的视力减退或视力模糊,椎基底动脉缺血也有可能出现短暂的视力减退。
4.植物神经症状,头痛时同时常伴有面色苍白,多汗,恶心呕吐,心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。
头痛的原因,总的来说分两种,一种是器质性病变引起的头痛,比如常见的脑瘤。脑瘤之后,引起颅内压增高导致头痛,但是这种头痛往往伴有颅内压增高的症状,比如恶心、呕吐。还有比如高血压也会引起的头痛,是因为血压增高导致的血管收缩异常引起的头痛。
颈椎病导致头痛可以通过以下几种方式进行止痛:
1、适当的休息,患者可采取平卧位休息,对患者症状缓解有一定帮助。
2、口服改善脑部微循环、扩血管药物:有助于血管扩张,同时可改善脑部缺血、缺氧状况。
3、如果患者头痛症状反复发作,建议患者到医院进行复查,通过颈椎X线光片、颈椎CT、颈椎磁共振等检查,明确病症后及时进行治疗。