牙痛牙龈肿痛，多数是由于慢性根尖周炎引起的，可以通过口服消炎药物头孢类抗生素，进行消炎进行保守治疗也可以进行根管治疗，通过根管消毒，根管引流，消除牙根炎症，从而减轻牙龈肿痛，禁食辛辣刺激性食物。
牙龈肿痛有手指按压牙龈肉部位有痛感，就像长痤疮后的痛感，牙齿痛是找不到同具体方位，只能感觉到大体的方位，比较两种痛的基数，牙龈痛没有牙齿痛那么痛，很多时候牙齿痛是钻心的痛，严重影响休息工作学习等日常生活。
指导意见：你好，考虑是龋齿或者牙周炎引起的牙痛,只牙痛的话可吃散列通，如果有炎症配合吃点头孢消炎，及时去牙科检查，不然不除根；会反反复复
问题分析：您描述的牙龈痛牙痛考虑是由于牙龈炎导致的症状。
意见建议：建议戒除烟酒，辛辣食物，服用牙周康治疗，没有改善需要去医院检查。
指导意见：建议抗炎治疗, 口服螺旋霉素抗炎治疗。同时加上萘普生止痛治疗，和含化华素片试试。不要进食辛辣食物,如果牙齿有问题需要首先解决, 必要时修补或手术拔除无用的牙齿. 注意口腔卫生的好习惯 。
