肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口,主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤,有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感,若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通,如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适。
肛瘘多久能痊愈;手术后按时换药,平时注意卫生,勤清洗,便后清洗,一般需要2-4周可以痊愈。建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。避免一直保持同样姿势,坐着工作的人每隔一小时要能走动三、四分钟。
挂线手术适用于高位肛瘘,是治疗高位肛瘘的最主要方法。挂线手术的优点:以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用;挂线手术的缺点:挂线后由于疼痛,病人肛门总处于收缩状态,使肛门外的创面不能完全放开,往往使已勒开的创口又很快粘连在一起,结果是外口引流不畅,瘘管还易复发。
可以每天适当下床活动,如缓慢行走,有利于伤口的渗出分泌物流出来。术后半个月,对低位单纯肛瘘手术,创面不大的患者,可到户外散步、打太极拳、做深呼吸运动、练气功、做体操等。
做肛瘘手术需要住院的时间,因人而异,大部分情况下都是在一周左右,出院后还需要在家休养一两周才可以,自己注意饮食结构,需尽量保持营养丰富清淡的,预防便秘,大便之后还需要注意对伤口处进行清创消毒,避免大便刺激伤口。