子宫附件包括宫颈,宫附件检查主要是检查子宫、输卵管、卵巢以及盆腔的一些情况。检查一下子宫内膜的情况,回声是否均匀,是否有子宫肌瘤;需要看一下卵巢的情况,卵巢的大小,是否有囊肿;输卵管是否有严重的积水;盆腔是否有炎症和积水的存在。建议每年去妇科门诊做体格检查,做子宫附件的彩超来排除子宫肌瘤和卵巢囊肿,定期做宫颈癌前病变的筛查。
子宫附件囊肿多指卵巢囊肿。分为生理性卵巢囊肿与病理性卵巢囊肿。生理性卵巢囊肿小于5cm、无症状的患者,可表现为剧烈腹痛伴面色苍白、休克等,卵巢囊肿破裂时,患者可出现腹痛、阴道出血。
附件区的囊肿主要是包括输卵管的系膜囊肿以及卵巢囊肿。输卵管系膜囊肿为良性。卵巢的囊肿,分为巢分为生理性及病理性囊肿。生理性的囊肿,发生在排卵后,黄素化囊肿,多小于4cm,可自行消失。病理性囊肿分良性、交界性及恶性,正常百分之八十五以上都是良性的,少数为恶性。
一般情况下,子宫附件区包块,有的需要药物治疗,有的需要手术,有的不需要药物治疗,也不需要手术,只要定期复查就行了。
附件区包块可能是畸胎瘤,不管大小是不是正常都需要手术。如果考虑巧囊的体积很小或者太大,都可以应用亮丙瑞林,然后在4个月后复查。如果仍大于4cm的手术治疗。如果是单纯性囊性包块小于5CM,肿瘤标志物正常,只要3到4个月复查一次就行了。
子宫附件炎通常可以通过使用药物、日常护理等方式处理。
如果患者正处在子宫附件炎的急性期,通常可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染的治疗,一般需要进1-2周的时间,以促使体内炎症消退。此外,无论处于急性期还是慢性期,患者都要多休息,避免过度劳累,避免进行剧烈的运动,饮食要注意营养均衡,不要食用生冷、辛辣等刺激性的食物,要注意个人卫生,不要发生性行为。