大动脉错位是一种先天性解剖结构变异,也有不需要治疗的。去医院进一步检查确诊,可以根据病情决定是否需要接受心脏封堵手术,平时注意休息,根据症状,定期进一步检查确诊可以根据手术以后的反映情况来对症处理。
指导意见:需要根据大动脉错位的具体情况来判断病情,如果是严重的治疗就比较困难。室间隔缺损,如果不是大面积的可以手术修补。
指导意见:先天性心脏病是出生后就具有的心血管疾病,包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法乐氏四联症等。 一般来讲,从患儿适应手术能力,配合术后治疗,不影响学习等方面来考虑,以3--6岁为最佳,但一定结合具体 疾病、病人具体的情况决定。
问题分析:你好,根据你的情况,这个必须及时进行手术治疗,等成年以后可能就效果不是很好。
意见建议:建议你完善相关检查,明确诊断,然后去好一点的医院进行手术治疗,现在手术越早越好,效果也明显。
病情分析: 您好,大动脉错位也就是大动脉转位,是指右心房与右心室相连接,后者发出主动脉,而左心室与左心房相连并发出肺动脉干。完全性大动脉错位(TGA)是由于胚胎发育的第5~7周,纵隔扭转不全或不呈螺旋扭转,引起的主、肺动脉换位,因而体、肺循环成为各自独立的循环,即体静脉的静脉血回流入右房、右室,经主动脉又到达全身各个组织器官,肺静脉的动脉血回流入左房、左室,经肺动脉又到达肺脏,故患儿难以存活。如合并其他心脏畸形,存在两循环之间的分流通道,则可交换少量混合血暂时维持生命。两侧分流量不等,周而复始,可引起肺动脉高压、阻塞,心室的扩张、肥厚,心力衰竭而死亡。
意见建议:治疗分为内科治疗和手术治疗: 一、内科治疗
新生儿一旦确诊,立即应用前列腺素E1静脉滴注,治疗剂量为0.1μg/(kg·min).若见效果,可维持24小时或数日保持动脉导管开放,血氧饱和度升高,紫绀减轻,另外控制心力衰竭,纠正缺氧、酸中毒,为进一步治疗创造条件。
二、手术治疗
手术适应证
1、生后即有严重紫绀、心力衰竭、不能耐受纠治性手术时,可急诊行气囊导管撑裂房隔术。如果手术失败,紫绀不减轻,血氧饱和度提高不满意和心力衰竭仍不能控制,可施行部分房间隔切除术。
2、伴室间隔缺损的大动脉错位,内科治疗不能控制充血性心力衰竭,应在生后1~2日施行肺动脉环扎术。
3、大动脉错位伴肺动脉狭窄,施行体肺动脉分流术。
问题分析:矫正型大动脉错位(CTGA)常合并心内畸形,以室间隔缺损、肺动脉狭窄为主,还包括房间隔缺损、右室双出口等多种病变。以往治疗CTGA合并心内畸形,多采用Restelli方法,达到生理上矫治的目的。
意见建议:该手术的不足之处为解剖左心室仍承担肺循环血泵,而解剖右心室长期负担体循环。由于右心室的解剖特征,难于承负长期的高压、高阻力的体循环,晚期产生三尖瓣关闭不全和右心衰竭(功能上的左心衰竭)。术后10年和20年生存率分别为74%和46%。死亡最常见的原因是并发了肺部感染、心力衰竭、三尖瓣关闭不全和完全性心脏传导阻滞。这也是本病最常见的并发症。