糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。
对于糖尿病的患者来说,低血糖是最常见的一种症状,多数是由于口服药物或注射胰岛素时出现了一种暂时一过性低血糖。出现低血糖的症状可以出现头晕,身体乏力,出汗,严重的还可以出现休克的状态。如果清醒的状态可以适当的少服用一些糖水或者含糖的饮料、饼干面包。
低血糖病人可用以下方式预防糖尿病:
1、加强血糖自我监测。预防糖尿病应重视加强血糖的自我监测,建议每日测量血糖1~2次,血糖不稳定宜早上起床,三餐前、睡前各测量血糖1次。
2、使用温和的控糖药物。为了避免糖尿病低血糖,建议治疗时选择作用温和、中度的格列酮等。也可以与二甲双胍合用。建议不要使用作用过强、过快的甘草酸苷,谨慎使用长效格列美脲和格列吡嗪,并选择长效制剂进行胰岛素注射治疗。
糖尿病患者出现低血糖这种现象,必须引起重视,因为低血糖对人体的损伤特别大。严重的可以造成脑细胞损伤,甚至导致痴呆。糖尿病患者,如果出现心慌,出汗,手发抖等症状时,可能是突发低血糖,此时应该立即进食来提升糖血糖。
低血糖不一定是糖尿病。
许多糖尿病患者在早期表现为低血糖,因为糖尿病患者的病因是胰岛素分泌高峰延迟。许多患者会在下一餐之前经历延迟的胰岛素分泌峰值和低血糖。如果患者经常出现低血糖症状,则需要进行葡萄糖耐量试验,以确定患者是否患有糖尿病。如果患者餐后一小时血糖为10.0mmol,餐后两小时为11或1mmol/L,可能需要警惕糖尿病。
糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。