老人腰椎椎管狭窄是一种退行性病变,可能是因为脊柱关节不稳定造成。
脊柱关节不稳定的原因包括,从事体力劳动,如搬重物以及频繁的弯腰。长时间久坐,会增加肌肉疲劳导致脊柱关节压力过大,进而引发脊柱的退化速度增加。生活中劳损的力量累加会加剧关节内的不稳定,可能会导致病情加重。
建议老人通过适量的腰背肌训练来达到缓解作用,避免身体过度劳累,多注意休息。如果病情十分严重,建议及时去医院,在医生的指导下进行相关治疗,以免延误病情。
腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人,一定要以休息为主,因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉,一旦劳累,症状就会加重,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,戴个腰围带保护一下腰椎。
出现腰椎管狭窄的症状,避免腰椎的剧烈活动,避免下肢的剧烈活动。腰椎管狭窄的治疗有以下几种:
1、保守疗法:对于只有腰痛症状的病人,可以通过适当的运动来缓解疼痛,减少疲劳,多卧床休息,避免弯腰,同时配合一些药物,比如养血止痛丸,缓解神经根水肿和炎症。
2、手术治疗:严重限制行走、踝关节无法背伸、肛周麻木、排尿、排便困难等。
腰部椎管狭窄可以针灸治疗。常见的疗法是:
1、推拿疗法:以活血舒筋、排瘀、松解粘连为主要目的。
2、针灸疗法:针灸对腰椎间盘突出症有较好的疗效,而且不需特别的器械,容易掌握,为广大病人所接受。
3、药物治疗:扶他林、芬必得等可以用于治疗神经根的无菌性炎症。中医的治疗方法是温通经络,强壮筋骨。
4、外科:对于经以上保守疗法无效或疗效不明显的患者,应行外科手术。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。