医生您好,我老公今年47岁,去年1月份心梗

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医生您好,我老公今年47岁,去年1月份心梗,做了3个支架,至今正好1年。去年五月份体检时查出空腹血糖6.9,当时没太在意,今年2月份体检时,空腹血糖8.3,餐后两小时10,大夫说是糖尿病,鉴于他是心脏病患者,医生建议他打胰岛素,我想咨询一下,他这种情况是吃药比较合适?还是打胰岛素更好?还是控制饮食不需要治疗就可以?胰岛素有依赖性吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:你好,你老公的这种糖尿病目前不算非常严重,可以通过控制饮食,配合运动来治疗。如果血糖能够降到正常,就不用用药。如果降不到正常,建议你注射胰岛素治疗,毕竟胰岛素没有负作用,如果注射胰岛素一段时间后血糖控制的很好,也可能把胰岛素停用。通过控制饮食,配合运动降糖,也不是注射胰岛素就一定有了依赖性。希望我的回答对你有帮助,请为我做出评价谢谢。
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施参 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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健康指导:有的时候吃药也是没有很好的效果的,如果自己的糖尿病是一型的就只能够借助胰岛素的注射的,一般的如果是二型的话是可以口服药物的,这个是需要您遵医嘱的,有时候膳食并不能够控制得住血糖的升高的。
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李芳芳 医师 西安北车医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作
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指导意见:你好,糖尿病首先要控制饮食,有心脏病吃药也可以的,若吃药不行可以胰岛素治疗。
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高格 枣园乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、感冒等疾病
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指导意见:您好,根据您叙述的情况,血糖不是很高。也没有服用过药物治疗。建议您先服用药物控制。只有严重、药物控制不了的才会选择打胰岛素。
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张嘉云 主治医师 河北北方学院附属第二医院内科 三级
擅长:慢性肺心病,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,我的观点是建议口服降糖药,主要是口服方便携带。如果口服效果不好,再注射胰岛素。饮食也需要控制,适度运动。胰岛素治疗就像吃饭一样,一顿都不能少,这是必须依赖的。
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相关问答

讲解治疗方法及注意事项。鼓励、安慰病人,排除病人烦躁、紧张的情绪,树立病人战胜疾病的信心,保持一个良好的心态。发病内最初72小时需绝对卧床休息,保持情绪稳定,减轻心肌负荷,减少心肌耗氧量,防止心肌进一步缺血缺氧、心肌梗死面积扩大。如情况稳定,无并发症。

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擅长:内科、心血管疾病

抢救过来之后,还需要了解心肌梗死的严重程度,特别是心肌坏死的面积,如果坏死的面积越大,危险性越大,因为后期有可能出现室壁瘤,或者是心脏破裂,或者是因为心梗后的心绞痛,严重的心律失常等并发症,甚至死亡,这些需要后期治疗,特别注意这些相关的并发症。

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擅长:内科、心血管疾病

心梗时出现憋气说明症状比较严重了,需及时治疗。应该吸氧,绝对卧床休息,避免平躺和采取左侧卧位,尽量采取半卧位。使用活血化瘀及扩血管药物,必要时可采取心脏支架治疗。避免情绪激动、精神紧张。饮食以清淡,低盐,低脂,低胆固醇为主,禁烟酒。不要吃辛辣刺激。

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心肌梗死可通过支架治疗,一般是没有后遗症的。但支架置入后需要长期服用抗凝剂,主要原因是抗凝剂容易引起不良反应和出血,不利于身体健康。如果出现身体不适的症状,在指导下进行治疗更合适,也更有利于疾病控制。

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心梗病人需要检查的项目有心电图,胸部x线平片,二十四小时动态心电图,超声心动图等,如果还是确诊不了,还可以做冠状动脉造影。应该到正规医院的心血管内科进行系统的检查,明确心肌梗死的部位和发展程度后,再确定具体的治疗方案。意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

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擅长:内科、心血管疾病

陈旧性的心肌梗死是比较严重的,需要用药物来维持治疗。有心肌梗死后综合征,表现为反复发生的心包炎,胸痛,胸膜炎,发热等症状。如果在急性心肌梗死发作的时候,没有得到很好的有效的治疗,有可能会遗留有心绞痛反复发作。

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