血小板在体内的作用是发挥止血功能,血小板太低就是血小板减少症,它分为原发性血小板减少和继发性血小板减少。无论是原发还是继发,血小板太低,有出血症状时尽快治疗。
血小板太低,考虑以下几方面的疾病。首先见于肝胆系统的疾病,长期的慢性肝炎,容易造成门静脉高压,出现肝硬化,进一步出现脾大脾功能亢进,对血小板破坏过多,出现血小板太低的情况。另外见于血液系统的疾病,比如骨髓增生异常综合征,再生障碍性贫血等,血小板合成障碍,会出现血小板太低的情况。在一些特殊的感染性的疾病当中,也可以造成血小板偏低的,临床当中还见于特发性血小板减少综合征,会出现血小板偏低的表现。
血小板低可以输注血小板治疗,尤其应用于白血病、骨髓增生异常综合征等患者化疗以后,血小板数量严重减少时。同时再生障碍性贫血,尤其是重型再生障碍性贫血时,也可以通过输注血小板的方式提高血小板数量。
要想增加血小板数量,从现代医学角度来说,予糖皮质激素,免疫抑制剂,输成分血等对症治疗。从祖国传统医学角度来说,此病属血虚范畴,中医治病讲究辨证论治,中药内服。气血两虚证,方选八珍汤。阴血亏虚证,方选四物汤。血虚夹瘀证,方选桃红四物汤。加强营养,多吃营养丰富的食物。
血小板在体内主要起到修复受损血管及参与止血功能,如少于20*10^9/L,诱发重要脏器出血的风险增加。血小板低于15会还引起有内脏,颅内出血等严重疾病。血常规检查如果只是血小板减少,别的指标正常,考虑还可能有血小板减少性紫癜的风险。
所谓免疫性血小板减少症,就是因为自身免疫所致的血小板减少。目前病因不是很清楚。主要通过免疫抑制剂药物治疗。治疗效果还是比较好,但是容易复发。所以多观察比较好的。