问题: 有乙肝小三阳,肝功能正常,怀孕前...

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问题: 有乙肝小三阳,肝功能正常,怀孕前...
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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小三阳治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒,有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用,而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。 治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统,打破免疫耐受,让机体免疫系统清除病毒。
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王强 个人诊所内科
擅长:甲亢、甲状腺肿瘤、肿瘤骨转移等疾病的治疗。
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您好,乙肝虽然存在着一定的母婴传播,但通过妥善的处理,是可以大大地减少乃至避免母婴传播发生的。 可采取1.孕前咨询。乙肝妇女准备怀孕前,应到医院产科找相关专家咨询并进行有关项目的检查,以确定病情是否适合妊娠,从而保证怀孕后病情不会恶化,并尽可能减少母婴传播。一般情况下,肝炎活动期,或慢性肝炎已合并肝硬化时不宜妊娠;大三阳携带者应尽量治疗至小三阳;而小三阳患者则应治疗至HBsAg滴度较低时再怀孕。2.孕期处理。乙肝孕妇应定期到医院检查,监测肝功能的变化,如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400单位。也有人认为从孕16周开始使用。3.分娩期监测。乙肝孕妇如果没有产科指征,可选择从阴道分娩,但要尽可能避免产程延长;肝功能异常者,要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变,以防止肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇,为了减少母婴传播,也可考虑剖宫产术。
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乙肝病毒感染,三个月去检查一次较好,最晚不要超过半年去检查一次。怀孕后要做肝功和dna检测,完成两项任意一项后,孩子出生后可接受HBsAg阳性母亲的哺乳,但是要注意乳头清洁,不要破裂流血。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

还是比较严重的,肝硬化的征兆。因为长期乙肝病毒侵犯,导致肝功能受到损伤。所以会导致肝实质发生变性。基本可以确诊是肝硬化或者肝纤维化的早期表现。需要到医院进一步确诊,完善相关检查。针对性的治疗非常必要,如果不及时治疗,有可能在短期转变为肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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乙肝小三阳怀孕后,随着宝宝长大,可能加重肝脏负担,发生肝功能异常,怀孕期间需要密切监测肝功能,肝功能正常,无需处理。另外,怀孕期间需要密切监测乙肝病毒DNA的结果。如果怀孕24周乙肝病毒DNA大于10的6次方,建议加入抗病毒药物,如降低乙肝病毒定量,降低感染儿童的风险,可用诺福韦和双歧杆菌。
肝功能正常就可以怀孕。根据调查的病毒量采取不同的阻断措施。病毒载量超过10的6次方时,妊娠第24-28周需口服妊娠乙型抗病毒药物(诺福韦或特拉维夫),生儿后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。病毒载量小于10的6次方,则无需抗病毒治疗,孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

乙肝携带者可以进行正常妊娠,首先要做肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、肝彩超等检查,检查结果都很好,没有乙肝,就可以进行妊娠。
孕期要注意肝功能的变化,每月一次的肝脏检查,如果发现有肝脏的问题,一定要及时的进行手术,需要及时的进行抗菌药物的治疗。
第三,妊娠6个月后要做一次HBV检查,当HBV的病毒载量大于10的6次方时,可以服用替诺福韦进行抗病毒治疗,并进行母体的隔离。
第四个是在宝宝出生后24小时之内要做好乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射,以防止乙肝病毒的传播。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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乙肝小三阳是病毒携带者,肝功能正常,但仍有传染性,只是传染性低。乙肝病毒携带者的母亲可以通过母婴垂直传播来阻断婴儿不被传染。可以在婴儿出生后也要进行科学而有效的预防,婴儿出生24小时内注射乙肝疫苗,出生1个月和6个月时分别注射第二,第三针疫苗,同时注射高效价乙肝免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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乙肝小三阳是可以怀孕的。
现在有一种非常有效的母婴阻断法,阻断率高达98%以上。所以有乙肝小三阳是可以怀孕的,乙肝小三阳性患者的血液中发现有乙肝病毒,所以孕24-28周一定要检查乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA载量超过100万拷贝/ml,就需要对孕妇进行抗病毒治疗,即孕妇的母婴阻断。分娩后两小时内,新生儿必须在身体不同部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。