保髋手术后股骨头坏死有很大的几率会完全好。从手术上来说,保髋治疗就是通过钻孔来降低髓内的压力,让血管重新生长。比如钻孔减压,然后在手术中植入松质骨、皮质骨、肌皮瓣、骨性组织、血管化的骨骼。保髋疗法可以缓解症状,延缓疾病的进展,但是百分之80的病人会发展成股骨头坏死,发展成骨性关节炎、股骨头塌陷,导致活动受限,肢体不等长,最终要做人工关节置换。保髋的治疗是有效的,但目前的治疗效果并不理想。
治疗的措施一般分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括制动、观察,还有支具固定。支具一般要使髋关节的股骨头进行包容,使髋关节外展,让股骨头在髋关节内进行重新的塑形,这种是非手术治疗。另外是手术治疗,可以采取髋关节的包容手术。包容手术包括股骨截骨、骨盆截骨、骨盆股骨联合截骨,还有骨盆移位,所有的这种包容性的手术都是使股骨头能够纳入到髋关节内,有利于股骨头的进一步塑形。治疗年龄越小,治疗的效果越好。
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。
无菌性股骨头坏死症状的情况如下:
无菌性的股骨头坏死,一般都是患者因为长时间的饮酒或是长时间服用激素类药物导致的。使患者的股骨头输血血管遭到堵塞导致股骨头内组织出现缺氧缺血的状态。如果患者不早期进行治疗,到达后期是较为严重的。股骨头会因为血运受阻,导致股骨头出现坏死、塌陷、破碎等症状,且形成后就不可逆转。
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
股骨头坏死2期患者不可以干活,原因如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期,患者处于2期,虽然是股骨头坏死的较早期的阶段,但是如果2期就进行规范的治疗,可以保全患者自身的股骨头,避免过早的进行股骨头置换手术。如果患者在这一时期仍然进行体力劳动,那么服用的药物就不能起到良好的作用,患者的股骨头疾病会越来越严重,所以建议患者在治疗时期不要过度劳动。