口腔最后边长了一个牙，不好拔要根据智齿的具体情况来判断要不要拔牙。
如果智齿没有发炎，位置也正确，可以不拔牙。当炎症消失后，如果有合适的位置，并且牙齿与正常人的牙齿相同，并且有相应的第三磨牙可以咬和，那么当炎症消失后，就不需要再进行手术了。对于没有足够萌出位置、相对位置不正或已经被拔出的上颚第3磨牙，要尽快的清除掉，以防止再次发生。
下颌的最后两颗牙齿拔掉，安装假牙不能安装固定假牙，因为在缺失的后面没有自己的牙齿作为基牙，只能是安装活动的义齿。不安装假牙，前面的牙齿会向后发生倾斜，对颌牙因为没有下颌牙齿的限制。
最后的牙齿后面长了一个小牙是因为这是智齿，一般每个人成年后在不同的年龄都是长智齿的，如果智齿没有疼痛或不发炎是可以不治疗的，如果疼痛明显应先消炎然后在拔除智齿。
长大了长的最里面的牙齿叫智齿，多在青年人发生，如果智齿萌出受阻会导致疼痛、发炎等，炎症期间主要是消炎药治疗，或者切开排脓。多次反复发作的严重影响生活，可以选择拔掉智齿。
下牙最里边牙齿旁边的肉又肿又疼考虑是智齿冠周炎，应用消炎药如相关药物消炎，炎症消退后，可以到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片，看看牙齿牙根的情况，情况对症处理。可能需要拔除智齿，以免后患。
问题分析：这种情况需要排片看一下，对于智齿冠周炎来说，首先需要确定是否存在阻生齿的可能性，智齿无法长出，还有可能会导致旁边牙齿受损。应该尽早确诊。
指导建议：目前情况可以口服头孢呋辛酯片加上替硝唑等药物治疗，也可以试试人工牛黄甲硝唑片等。一般问题不大。对于阻生齿，尽早拔除。
