直肠癌是一种恶性肿瘤,易于侵袭性生长和转移。无法估计寿命,首选治疗方法是手术治疗。从总的情况来看,如果你离肛门8厘米,可以考虑肛门括约肌手术,但是否可以100%保留。有必要先观察手术的具体情况,确定手术后,有必要配合后续治疗,以减少复发的可能性。
一般来说,经皮内镜引导下胃造瘘术后并发症如下:
手术后由于护理不到位可能会出现伤口感染,包括造瘘管堵塞、渗漏等;还会出现出血,但一般概率较小;或者局部组织坏死等。因此需要及时换药、更换纱布以保持造瘘管伤口周围的清洁。并且,导管不应过紧,避免产生包埋综合症。建议此类患者,术后要控制饮食,要少食多餐,防止消化不良,还要定期复查。
造口回纳的成功率大概在95%以上,良性原因导致的肠道做了造口手术,多数需要进行还纳。手术整体没有特别复杂,只需要打开部分腹腔,把原来道口的肠道重新接在一起,还纳腹腔即可。
直肠癌造瘘口术后可以出现的并发症:造瘘口周围皮肤红肿疼痛、感染;造瘘口狭窄;造瘘口旁疝;肿瘤复发。针对患者出现的症状,采取相应的处理。可以在造瘘口边缘使用氧化锌软膏。出现造瘘口旁疝时需要采取手术治疗。造瘘口出现狭窄是需要使用手指扩张,造瘘口严重的狭窄是需要采取手术扩大或者重新造瘘处理的。
直肠癌有的时候一期可能需要做造口手术,间隔三个月到半年再做二期回纳手术,主要是将造口切除,然后放回腹腔里边,与原来的直肠断端在吻合起来。一般造口回纳手术比较简单,但是一般需要等到至少三个月到半年之后再做,如果吻合口周围有水肿等情况,也不适合做这种。
直肠癌造口还纳手术是比较大的。主要是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。