肩袖损伤一般情况下是不可以自愈的。肩袖损伤的影响一般不大,在临床上,肩袖损伤是否能够自行愈合,需要根据损伤的程度来决定,具体有:
1、轻度损伤:有较高的自愈率,适当的保守治疗、适当的运动和康复治疗可以加速肩袖损伤的恢复。
2、严重损伤:恢复困难,需要先采取保守疗法,然后进行外科治疗。
有些病人不能轻易相信别人,而耽误了治疗,从而造成严重的肩关节功能障碍、粘连,从而增加了治疗的难度。
肩袖损伤通常难以自愈。肩袖撕裂、肩袖损伤是无法自行愈合的,很多人会误以为肩周炎可以自行愈合,其实并非如此。肩袖受伤,疼痛可以减轻,但如果出现了撕裂,就不会自行愈合了,只有通过外科手术,才能进行修复。生活中也应注意避免过度使用肩部,避免受凉,睡觉时采取舒适卧位,放松肩部肌。避免进行肩部内旋上举动作,可适当进行外展、后伸、外旋上举动作进行功能锻炼。理疗、按摩也可改善肩关节周围血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动。
这算是比较严重的情况了,觉得可以暂时保守治疗,给予局部外展架固定,至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显,就是需要考虑进行手术的,保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
肩袖损伤需要做X线片、MRI检查等。
1、X线片检查肩关节入口处,能看到肩峰形态,有无异常。
2、需要进行肩关节的MRI检查,核磁对肩袖损伤的早期诊断非常重要,它能反映出肩袖的损伤程度、程度等。这两项都是要做的,根据检查结果来确定治疗方案。
3、关节镜检查:关节镜是一种直观的有创的诊断方法,主要用于一些其他方法不能确诊的病例。
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