你好，最后一次是在4月20号，

绝经之前的上次经期一般没有特别的征兆，也就是最近一次来例假。一般的女人绝经分为三个阶段：
1、月经持续不停，有时很多，但逐渐消退；
2、月经周期缓慢的减少，月经周期的延长，出血次数增多，清洗次数减少，并逐步停止；
3、月经正常的时候，很少有月经来潮。
其实，女人并不知道这一次是不是最后一次，而是逆向而行，比如最近一次的经期。

一般情况下，怀孕最后一次月经跟平时月经一样的计算，具体内容如下：
从来例假那天到经期都是3-7天。从上次来例假的头一日到第二次来例假的时间是25-35个工作日。孕周和预产期都是按照末次月经计来计算的。从最后一次来潮的那一日到现在的孕期叫做孕周，也就是孕妇实际怀孕的整个周期时间。通过计算孕周，可分析计算孕妇的预产期。

绝经应该是发生在更年期，时候在情绪上应该会有一定的变化，是由于体内激素水平的变化所造成的，而时候卵巢功能慢慢衰退，雌性激素水平也大大下降，就会造成绝经的问题出现。而绝经最常见的就是面部潮红，每天反复无常，出现抑郁的表现。当然月经没有什么太大的异常表现，主要是情绪上变化比较大，可以通过性激素水平检查来确定。

一般６小时左右应有胎囊排出，如果没有排出，需要进行清宫。药流后需要进行B超检查，以排除宫内残留的可能。药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。手术后要注意休息。

绝经最后一次月经通常没有特殊表现。
经期末次，也无特别表现，进入围绝经期后，月经经期可逐渐发生紊乱，月经经期变长，月经血量过大等表现。在女性更年期后，卵巢功能衰退，雌激素下降，使卵巢分泌雌二醇减少，造成了内分泌失调而引起一系列的疾病。主要由体内激素水平变化引起。一般情况下，在月经周期中，女性体内激素变化较为稳定。但是月经血量太多或经期太长的时候，需口服止血药物调治。对于女性来说，在绝经前后，如果身体机能下降，雌激素分泌减少，则可能引起子宫内膜萎缩或蜕膜增厚。必要时需行诊刮术止血治疗，避免出血时间过长，引起继发性贫血。

一般情况下，药流最后一次吃药后，建议患者在服药两个小时之后再吃饭。如果过早吃饭，药物的药效还没有被完全吸收，此时可能会导致药物和食物同时进行消化吸收，进而影响到药效的发挥，不能达到用药的目的，从而也就不能够起到药物流产的效果。但是如果在服用药物之后，患者感受到过度饥饿，这时可以适当的喝水或者是吃流食，以缓解饥饿引起的不适症状。